【摘 要】
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目的：探讨急性主动脉夹层(Acute aortic dissection,AAD)患者的临床特点以及预测死亡的危险因素,为指导AAD患者诊治提供一定依据. 方法：回顾2002.06～2013.02之间入住医院的16
【出 处】
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PUISEM2015北京协和急诊医学国际高峰论坛
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目的：探讨急性主动脉夹层(Acute aortic dissection,AAD)患者的临床特点以及预测死亡的危险因素,为指导AAD患者诊治提供一定依据.
方法：回顾2002.06～2013.02之间入住医院的162例AAD患者临床资料,总结其临床特点,采用单因素分析以及多因素逐步Logistic回归的方法,分析其死亡危险因素.
结果:单因素分析结果显示:平均年龄、有无高血压病史、马凡综合征、心包积液、胸腔积液、意识障碍，不同Stanfond分型以及D-Dinner、白细胞计数、CK,CK-MB,CRP值和手术或介入治疗对患者预后有统计学意义。多因素逐步Logistic回归显示:Stanfond分型A型、并发心包积液、意识障碍、手术或介入治疗者是影响AAD患者病死率的因素。
结论:Stanfond分型A型、并发心包积液、意识障碍显著增加了AAD患者死亡的风险，是影响AAD患者病死的独立危险因素，对存在以上指征的患者应引起足够的重视，以降低患者病死率及提高预后。而手术或介入治疗为AAD患者的保护因素，可见尽早介入和手术治疗可提高患者的存活率。
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