小儿血管异常的内科治疗

来源 :2017年河南省整形外科、医学美学与美容学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:scientist89
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血管异常(Vascular anomalies,简称VAS)包括许多类型,不同类型需要不同的医学专家提供最佳的方案.药物治疗通常包括与癌症化疗相关的药物,如长春新碱,以及更多的免疫调节药物,如糖皮质激素和西罗莫司.这些免疫调节药物被成功地应用于案例,通常分为血管肿瘤,包括卡波西样瘤(KHE)和丛状血管瘤(TA),以及一些更具侵入性的脉管畸形的类型(即,微囊型淋巴管畸形和蓝色橡皮疱痣综合征(BRBNS).这些治疗需要与良好的支持性治疗相结合,包括抗凝、抗菌预防、综合疼痛和症状缓解策略,以及药物治疗副作用的适当药物监测和管理.这些患者的最佳治疗经常涉及外科医生之间的密切合作,包括介入治疗与常规放射学家、医学医师以及护士.
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目的:介绍鼻尖部-鼻小柱联合缺损的改良手术.方法:根据鼻尖部-鼻小柱创面的大小,形状,深度,设计以内眦动脉分支血管为蒂的额鼻-鼻唇沟皮瓣覆盖创面.结果:三例手术,均获成功,术后皮瓣全部成活,无明显并发症发生.鼻的外形轮廓较好.结论:应用改良的皮瓣一次修复鼻尖部-鼻小柱缺损,方法可行,效果满意,有推广应用的价值.
正常双眼平视时,上眼睑遮盖角膜上方1-2mm;如果上睑缘下移超过4mm,或遮盖瞳孔超过一半,即可诊断为重度上睑下垂.患者出生时即出现上睑下垂,在临床上可诊断为先天性上睑下垂.近年来,采用简易额肌腱膜瓣悬吊矫正重度先天性上睑下垂简化了手术过程,并取得了较好的功能及美容效果.
目的:探讨手指缺损再造更微创化、精细化、个性化的修复方法,以获得更好的手指功能、外形,取得更好的治疗效果.方法:对46例手指缺损的患者根据缺损手指程度及受伤情况(畸形情况)选择拇甲瓣、第二足趾、复合组织瓣等方法设计个性化的手术修复方案,行一期或二期指腹筋膜皮瓣转位修整(1)拇指甲皮瓣:主要修复拇指部分缺损,携带部分或全部第一足趾指甲将甲根甲床和指甲修整接近拇指后进行移植,取得良好的效果.(2)游离
目的:总结应用游离腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复四肢软组织缺损并肌腱、骨外露的手术方法及临床应用效果.方法:对四肢软组织缺损创面应用腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植进行修复9例,切取皮瓣面积21cm×10cm~17cm×8cm.结果:皮瓣全部成活,没有并发症发生.术后随访6~20个月,皮瓣外形良好,供区均无腹壁薄弱及腹壁疝的发生.结论:腹壁下动脉穿支皮瓣不带腹直肌及前鞘,只含有皮肤、皮下脂肪和血管蒂,避免了
在长期急诊外科工作中,既往经常遇到颜面部外伤缝点或修复后惠者不满意的情况,给医患双方均遣成了很大的遗蟪.近年来在以上操作中注意遵循医学美学的原则,使一期手术得到了满意的效果.兹就有关颜面部外伤急诊一期美容整形修复的原则进行初步探讨.
目的:VSD联合游离皮片移植术治疗老年男性会阴部巨大尖锐湿疣的临床效果观察,方法:选取2010年1月1日-2017年1月1日因55岁-69岁老年男性会阴部巨大尖锐湿疣至郑大一附院整形外科的男性患者21例,均有不洁性生活史;均给予切除术后VSD联合游离皮片移植以治疗.结果:21例患者,出院后随访3-12个月,18人对术后效果满意,1人植皮区皮片小部分坏死,给予换药后,术区出现牵拉;1例非原位再发,于
目的:探讨后矢状入路肛门直肠成形术(Pena术]Ⅰ期根治新生儿中位肛门直肠畸形的可行性及临床效果分析.方法:回顾性分析2010年2月~2016年2月期间本院收治29例中位肛门直肠畸形患儿的临床资料,男20例,女9例,合并直肠尿道瘘13例,直肠阴道瘘2例.29例患儿均全麻下行“后矢状入路肛门直肠成形术+直肠尿道瘘/阴道瘘修补术”.结果:29例患儿无围术期死亡及二次手术病例.4例切口感染,清创换药后痊
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皮肤肿瘤是发生在皮肤的细胞增生性疾病,是一种常见病。发生于皮内或皮下组织的新生物,种类很多,临床上分良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤可以不断增殖,引起转移,威胁生命,称为皮肤癌。皮肤肿瘤是现在比较难以治疗的皮肤科疾病,一般指原发于皮肤的良性和恶性肿瘤。
目的:探讨表皮痣综合征的临床特征、治疗方案及转归.方法:对1例成人表皮痣综合征进行分析,并就其发病的临床特征、治疗方案及转归做棚关文献复习.结果:本例患者同时合并有神经系统肿瘤,且为全身多发表皮痣,通过手术切除病变较小部位及切除神经系统肿瘤达到理想治疗效果.结论:该病临床罕见,严重影响患者的外貌及生活质量,目前尚无特殊的有效的治疗方法.有报道皮肤特征的改善可采用冷冻、激光或手术切除等.对于合并中枢