重症监护病房患者病原菌分布及耐药性分析

来源 :中华医学会第十二次全国临床微生物学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hongjiansu1
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目的 了解我院重症监护病房(ICU)患者菌谱构成及耐药情况.方法 回顾性调查九江学院附属医院2014年1月-2015年3月重症监护病房患者病原菌分离情况,对分离菌株及药敏结果进行统计分析,采用K-B法进行药敏试验,WHONET5.5软件进行药敏数据分析,耐药率的比较应用SPSS20.0统计软件进行X2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 822例患者送检标本共分离获得212株致病菌,阳性率为25.8%,其中革兰阳性菌占28.3%(60/212),革兰阴性菌占71.7% (152/212),排名前五位的感染菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.甲氧西林耐药金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(MRSA和MRCNS)分别占各自菌株的72.7%和76.9%,未检测出耐万古霉素葡萄球菌.金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌比较,耐药率差异有统计学意义的有庆大霉素、左旋氧氟沙星及复方新诺明.金葡菌对复方新诺明(5.0%)耐药率较低.大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,对亚胺培南的耐药率分别为22.2%和25.0%.鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为30.8%0外,对其他常用抗菌药物的耐药率均大于50%,铜绿假单胞菌对10种受试抗菌药物的耐药率均<30%,两者比较对共同测试的9种抗菌药物耐药率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等是ICU患者感染的主要病原菌,尤其是鲍曼不动杆菌的耐药性极为严重,应引起临床的足够重视.
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目的 通过对比荧光转化金黄色葡萄球菌与野生株在其L-型及毒力研究中的结果,寻找适宜于金黄色葡萄球菌L-型及毒力研究的新技术.方法 用pCM29转化金黄色葡萄球菌Newman株获得Newman-pCM29突变株;对比野生株和突变株在诱导形成L-型时的菌落特征和反复冲洗后液体中的L-型细菌状况;通过小鼠皮下注射野生株和突变株,HE染色观察病变状况,对比皮下组织中细菌的分布特征,观察计数菌落及荧光菌落状
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目的 收集来自我院2013年9月-2014年12月临床住院病人分离的标本,通过实验分析为临床合理用药提供参考依据.方法 通过收集用珠海迪尔鉴定仪,法国生物梅里埃公司的20 E鉴定卡确诊的金黄色葡萄球菌感染病例,记录其感染部位,标本来源,采用MIC法对22种药物进行敏感性分析.结果 耐甲西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌20%,MRSA对万古霉素高度敏感.75株金黄色葡萄球菌的检出率具体
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目的 针对北京、沈阳、武汉、济南、兰州多地部队、地方医院,筛选对碳青霉烯类抗生素不敏感的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中NDM耐药基因携带情况.方法 改良Hodge试验检测菌株产碳氢霉烯酶情况.亚胺培南-EDTA协同试验检测金属β内酰胺酶的产生.聚合酶链式反应(PCR法)筛查NDM基因.脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分析(MLST)对阳性菌株进行同源性分析.结果 31株大肠和84株肺克Hodge
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