【摘 要】
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目的 评价连续股神经阻滞对膝关节置换患者的术后疼痛的影响.方法 选择30例行全膝关节置换、术后留置导管止痛泵维持镇痛的患者.选用VAS为疼痛评估工具，观察记录术后1h、2
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的 评价连续股神经阻滞对膝关节置换患者的术后疼痛的影响.方法 选择30例行全膝关节置换、术后留置导管止痛泵维持镇痛的患者.选用VAS为疼痛评估工具，观察记录术后1h、2h、6h、12h、24 h及48 h静息状态时和术后24 h、48 h被动运动训练时患者的VAS疼痛评分，测量术后12 h、24 h患肢主动关节屈曲角度及肌力恢复情况.结果 术后各时点患者静息VAS及患肢主动关节屈曲角度无统计学差异，术后24 h、48 h持续被动功能训练时的VAS疼痛评分均明显低于常规镇痛患者，差异有统计学意义(P＜0.05).连续股神经阻滞减轻了患者股四头肌的痉挛，可显著缓解患者术后患肢的运动痛，有利于患者术后早期进行关节功能锻炼，促进康复.结论 连续股神经阻滞镇痛在持续被动运动时镇痛效果优于常规镇痛.不仅能减轻疼痛，也不影响术后非手术侧下肢的股四头肌运动和自主神经系统，可很好的维护患者的循环系统稳定，改善睡眠，增加患者康复的舒适度，提高患者对康复训练的配合能力，减轻手术带来的应激反应.患者早期活动减少下肢深静脉血栓形成、降低术后并发症的发生率，连续股神经阻滞是TKA术后较为理想的镇痛方法.
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