2型糖尿病患者血清性激素水平变化与骨密度的相关性

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目的:为探讨2型糖尿病(DM)患者的性激素水平的改变以及与骨密度(BMD)的相关性,为糖尿病性骨质疏松的治疗寻求理论依据。方法:本文对89例2型DM患者的BMD进行了检测,根据1994年WHO推荐的诊断标准,受试者BMD低于同性别峰值BVD平均值2.5个标准差(T值≤一2.5)诊断为OP组,低于其平均值1.0~2.5个标准差(-1.0>T值≥-2.5)诊断为骨量减少组,BMD在T值-1.0SD以内为骨量正常组,将患者分为三个亚组,同时用放免法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)水平,并以70例年龄、性别与其相仿的非DM病人作为对照。采用SPSS10.0统计软件,数据以均数±标准差(x±s)表示,用One-WayANOVA(单因素方差分析)方法,方差齐性用LSD(最小显著差法)检验,方差不齐用Tamhane’s T2检验。采用直线相关分析及线性回归分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1、女性OP患者的FSH、LH水平高于非OP患者,E2、T、P水平,男性T水平明显低于非OP患者,DM患者又低于非DM患者P〈0.05和P〈0.01;2.、BMD与年龄、FSH、LH水平显著负相关,与E2、T、P水平显著正相关P〈0.05或P〈0.01和P〈0.001,与PRL水平呈负相关但无统计学意义,P>0.05。结论:性激素水平的变化与骨质疏松症密切相关,女性E2、T、P水平及男性T水平的减少是造成骨代谢紊乱和OP的重要因素,2型DM患者血清性激素水平的降低使其更容易患OP。
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