【摘 要】
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近十几年来剖宫产率不断升高,社会因素使选择性剖宫产的比例也有逐年上升的趋势,孕妇及家人担心经阴道分娩会导致盆底组织损伤、阴道松弛,易引起盆底功能障碍性疾病是其中原因之
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近十几年来剖宫产率不断升高,社会因素使选择性剖宫产的比例也有逐年上升的趋势,孕妇及家人担心经阴道分娩会导致盆底组织损伤、阴道松弛,易引起盆底功能障碍性疾病是其中原因之一。女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、粪失禁(fecalincontinence,FI)和产后性功能障碍。POP和SUI属妇女常见病,也是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一。这些PFD虽然不会威胁生命,但会造成生理、心理及社会功能的退缩并影响生活质量。女性PFD的病因较复杂,包括妊娠、分娩,年龄,肥胖,咳嗽,骨质疏松等等,涉及盆底结构和功能改变、行为与遗传因素、生殖内分泌影响等等,学科相互交织领域较广,妊娠与分娩仍是PFD发生的首位原因。本文介绍了妊娠本身盆底结构功能的生理改变及妊振期膀胱尿道生理变化,分析了妊娠分娩对盆底及膀胱尿道结构功能的损伤及选择性例宫产对膀脱尿道结构功能的保护作用。
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