提高气管造瘘口患者家庭护理合格率的品管圈实践

来源 :2016年全军耳鼻咽喉头颈外科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZHIWEINIU
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  目的:探讨品管圈活动在提高气管造瘘口患者家庭护理合格率中的作用.方法:成立品管圈小组,根据权重及评价法,选定本期活动主题,制定活动计划为9个月,制作查检表,调查2015年7月13至2015年8月9日来院复查的气管切开患者19例,共计95项,造瘘口家庭护理合格项共计61项,占64.22%;绘制柏拉图,根据80/20法则,将本次活动改善重点确定为:气管套管取放消毒、气道湿化、造瘘口消毒三项;根据公式计算,查阅文献,结合我科实际情况,确定目标值为2016年3月27日前将气管造瘘口患者家庭护理合格率由62.44%提高至85.02%;全体圈员针对气管套管取放消毒、气道湿化、造瘘口消毒三个改善重点分别进行原因分析,共提出49个原因,后以5-3-1评价法进行要因圈选,邀请咽喉组教授及医生共同讨论,分析原因,最后圈选出沟通方式单一、安排家属学习时间短等9个要因,针对这些要因,又在2015年8月24日至9月13日进行了真因验证,制作查检表,现场查看并考核15名气管造瘘口家庭护理患者及家属、记录家属在院学习时间及操作次数、检查护士培训记录、考核护士出院前对造瘘口知识宣教情况,最后确定真因为:安排家属学习时间短、物品购买不便、气管滴药操作不便、无衡量指标和沟通方式单一五个.
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目的:耳源性颧弓脓肿是发生于颞骨外的化脓性疾病,是急、慢性中耳炎的罕见颅外并发症,致病菌多为革兰阳性化脓菌。目前随抗生素的普遍应用,颧弓脓肿的发生率已非常低,国内外文献中仅有散在病例报导,病情错综复杂,给诊治带来困难。
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