早期皮瓣修复结合内固定治疗GustiloIIIB型小腿开放骨折

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:taishao
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  目的:探讨早期皮瓣修复(7天内)结合内固定治疗GustiloIIIB型小腿开放骨折的临床应用及效果.方法:自2010年6月~2014年6月,应用急诊或亚急诊皮瓣修复结合钢板或髓内钉固定GustiloIIIB型小腿开放骨折30例,骨折类型:AO分型:41.A12例,41.A23例,41.B12例,41.B23例,41.C型3例,42.A 8例,42.B3例,43A3例,43B3例.创面面积4cm×5cm~18cm×25cm,其中4例合并胫前动脉损伤,3例合并胫后动脉损伤,手术方式:所有患者急诊即行骨折内固定,采用钢板固定19例,髓内钉固定11例;其中16例患者急诊行皮瓣修复覆盖创面,14例患者先行VSD覆盖创面,3-7天后再行皮瓣修复;皮瓣选择:腓动脉穿支皮瓣8例;胫后动脉穿支皮瓣5例;腓肠肌内侧头肌皮瓣修复5例;腓肠肌外侧头肌皮瓣修复3例;游离股前外侧皮瓣修复6例;游离腓骨皮瓣修复移植修复3例.皮瓣切取范围7cm×8cm~20cm×28cm.
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