钙、锌等微量元素与妊娠期高血压疾病分期及防治的相关性研究

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目的:一方面探讨孕妇血液微量元素钙、锌、铜、铁、镁含量与妊娠期高血压疾病的(HDCP)发生、发展及病情严重程度的关系,另一方面通过研究孕妇补充锌钙制剂后HDCP发病率的变化和血液中锌钙离子浓度的变化为临床治疗提供理论依据为妊娠期高血压疾病的预防,早期诊断,病情监测和治疗提供系统化的临床经验和技术资料。方法:随机选择在日照市人民医院门诊建立档案行产前检查并在本院住院分娩的孕妇800例,既往无高血压、心脏病、肾病、糖尿病及肝病病史,无输血及免疫治疗史;将其随机分为预防组和对照组,年龄及孕周皆相匹配;预防组自孕20~22周开始每日口服葡萄糖锌钙口服液(锌钙特)至分娩,对照组组未口服锌钙制剂,分别观察各组妊娠期高血压疾病的患病率,并在孕20~22周(用药前),孕32周和临产前(孕37~41周)用火焰原子化分光光度法测量两组血液Ca2+、Zn2+浓度;并回顾性分析未口服锌钙剂(对照组)孕妇中妊娠期高血压疾病患者血液39例(HDCP组,符合第六版《妇产科学》的妊娠期高血压疾病的诊断标准),另随机抽取该组中正常孕妇的血液30例(正常对照组),用同样方法测量钙、锌、铜、铁、镁的血液含量并进行对照研究。结果:1、妊娠期高血压疾病患者血液中锌、钙和镁离子的含量明显降低,二者有显著差异(p<0.05),其中锌钙离子的含量降低与HDCP的严重程度呈正相关;铁和铜离子的含量升高(p<0.05),而且与HDCP的分期呈正相关。2、预防组的血液钙锌离子浓度明显高于对照组(P<0.05),且妊娠期高血压疾病发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:1、妊娠高血压疾病的发生、发展及分期与微量元素钙、锌、铜、铁、镁的摄入,血液中含量变化关系密切。2、孕妇适量补充锌钙制剂,可以降低HDCP的患病率,预防HDCP的发生,并从临床实践的角度间接显示妊娠期高血压疾病的发生与妊娠期母体低钙,低锌状态有关联,为妊娠期高血压疾病的预防,早期诊断,病情监测和治疗提供临床经验和技术资料。
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