【摘 要】
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目的 应用彩色多普勒超声评价头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉变化的临床应用价值.方法 选取头颈部肿瘤患者52例，单侧经受放疗者19例，双侧经受放疗者33例，放疗侧共85支颈动脉作为研究组，要求颈动脉超声检查时间在放疗后2年以上；选取未进行放疗的头颈部肿瘤患者50例共1 00支颈动脉作为对照组，比较两组颈动脉管腔内径、内-中膜厚度、有无斑块、斑块数量及形态、最大斑块面积、颈动脉血流情况及血管狭窄程度.另外
【机 构】
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温州医科大学附属第一医院超声影像科
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十四届全国颅脑及颈部血管超声学术大会
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目的 应用彩色多普勒超声评价头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉变化的临床应用价值.方法 选取头颈部肿瘤患者52例，单侧经受放疗者19例，双侧经受放疗者33例，放疗侧共85支颈动脉作为研究组，要求颈动脉超声检查时间在放疗后2年以上；选取未进行放疗的头颈部肿瘤患者50例共1 00支颈动脉作为对照组，比较两组颈动脉管腔内径、内-中膜厚度、有无斑块、斑块数量及形态、最大斑块面积、颈动脉血流情况及血管狭窄程度.另外，比较研究组中1 9例单侧经受放疗者放疗侧及非放疗侧颈动脉情况，各观察指标与前相同.结果 (1)研究组颈动脉内-中膜厚度、出现斑块例数、斑块数量、斑块最大面积、颈动脉狭窄程度均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05).(2)放疗病程较长者(10年以上随访者)出现颈动脉中重度狭窄率明显增高.(3) 19例单侧经受放疗者放疗侧及非放疗侧颈动脉比较，放疗侧内-中膜厚度、斑块数量、最大斑块面积、颈动脉狭窄程度均高于非放疗侧，差异有统计学意义(P＜0.05). (4) 85支放疗侧颈动脉中有29例出现溃疡斑块，表明放疗易导致不稳定斑块出现.结论 头颈部的放射治疗可引起颈动脉损伤，导致颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展，且易出现不稳定斑块，增加血管狭窄、血栓栓塞和脑卒中发生的风险，彩色多普勒超声检查在颈动脉损伤的早期发现及狭窄程度评估上具有重要的临床应用价值.
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