经阴道注水腹腔镜在诊断输卵管性不孕中的应用

来源 :广东省医学会第一次生殖医学学术会议暨广东省医学会生殖医学分会成立大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kernel_gdi_user
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  目的 探讨经阴道注水腹腔镜(Transvaginal hydrolaparoscopy,THL)在诊断及治疗输卵管阻塞的应用价值和安全性.方法 选择不孕症病例需检查输卵管通畅性患者42例进行THL检查及治疗,记录手术成功率、输卵管检查情况和治疗效果、THL手术并发症、手术时间、门诊留观时间、手术费用等.结果 THL手术成功38例(90.47%),4例失败,无手术并发症发生.共检查输卵管76条:输卵管通畅23条,通而不畅41条,完全阻塞12条;术中经输卵管加压通液或宫腔镜下输卵管口插管加压注液疏通阻塞输卵管23条.THL治疗后统计17例双侧通畅,12例单侧通畅,共29例患者检查及治疗成功(29/42,69%);13例患者仍需行LAP手术(13/42,31%).THL平均手术时间、门诊留观时间和THL手术费用分别为36.9+ 6.5mins、135.6+26.7mins和789+121元.结论 THL在不孕症输卵管通畅性检查中,能直观反映输卵管病变,并同时进行简单的镜下操作及治疗,其临床效果与标准腹腔镜(LAP)准确度相似,可作为不孕症盆腔及输卵管检查新型手术方法.THL操作简单、准确、安全、微创、经济、患者易接受,值得临床推广应用.
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