【摘 要】
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目的：探讨骨关节结核尤其是老年骨关节结核的临床特点
方法：回顾分析2003年2月～2013年2月住院骨关节结核95例的临床资料,对病史、合并疾病种类、合并症、化验结果、诊治情况
【机 构】
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100095北京,北京老年医院感染疾病科
【出 处】
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第二届骨关节结核临床诊断与治疗进展及其规范化专题研讨会
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目的：探讨骨关节结核尤其是老年骨关节结核的临床特点
方法：回顾分析2003年2月～2013年2月住院骨关节结核95例的临床资料,对病史、合并疾病种类、合并症、化验结果、诊治情况等进行总结.对其中31例老年骨关节结核(老年组)与64例中青年骨关节结核(中青年组)的临床资料进行对照分析.
结果：脊柱结核64例(67.4％,含腰椎结核40例),四肢关节结核16例(16.8％),其他骨结核15例(15.8％),确诊前的平均病史(5.4±6.7)个月(1个月至3年),中位病史5个月.老年组合并3种及3种以上疾病的比例明显多于中青年组,中青年组合并1种疾病的比例明显多于老年组,差异有统计学意义(X2=45.66,P=0.000).外科手术治疗75例(78.9％),外科手术治疗在老年组比中青年组少,差异有统计学意义(x2=18.79,P=0.01),因而病理诊断在老年组比中青年组少(x213.99,P=0.01).随访示抗结核疗程1～2.5年,85例(89.5％)临床治愈,4例死亡(均为老年腰椎结核).
结论：骨关节结核尤其是老年骨关节结核仍以脊柱结核为主,其中腰椎结核最多见且预后最差,但骨关节结核延误诊断的时间比相关报道缩短.老年骨关节结核合并3种及3种以上疾病的现象明显,外科手术治疗及病理学诊断的机会相对较小.
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