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目的:通过IgAN患者的血清C3、IgA的检测,结合患者临床及肾病理的表现,探讨补体低C3变化在肾病理中的重要性及相关性,为临床治疗IgAN及评估疾病的变化与预后提供帮助。方法:选择2008年1月~2010年5月在杭州市中医院肾内科住院,经肾活检确诊为原发性IgAN,并有完整临床及病理资料的患者347例,根据血清C3的高低分为C3低下组(124例)及C3正常组(223例)。所有数据应用SPSS18.0统计学软件分析和处理,进行组内、组间比较。结果:C3低下组以肾气阴两虚证(46.8%)为主,以反复发作肉眼血尿型(34.68%)为主,C3低下组尿蛋白定量(1.14土1.75g)低于C3正常组(1.31±1.74g),两组肾小球率过滤均正常,但C3低下组肾功能好于C3正常组。结论:IgAN中伴补体C3低下者临床上较多的表现为反复发作的肉眼血尿,而高血压表现较少见,在病理上免疫沉积强度并不因此增加,IgA沉积强度反而较正常组低下。