肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像诊断及误诊分析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LIU73558109
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)的影像学表现并分析误诊原因,以加深对本病认识,从而提高术前诊断正确率. 方法 收集2007年10月~2015年8月我院及同济医院经病理确诊的肝脏炎性肌纤维母细胞瘤13例患者的CT及MRI资料,6例仅行CT平扫加动态增强三期扫描,3例同时行CT平扫加动态增强三期扫描及MRI平扫加动态增强三期扫描;4例仅行MRI平扫加动态增强三期扫描. 结果 13例患者中男性9例,女性4例,年龄30~65岁,平均年龄50岁,均经手术或穿刺活检病理证实.13例均为单发,位于肝右叶9个,肝左叶3个,尾状叶1个,最大径约为20mm~68mm,病灶边缘清楚的占8个,边缘欠清的占3个,边缘不清的占2个;CT平扫9例中5例显示为低密度,2例显示低、等混杂密度,2例为低密影内见斑点状钙化灶.MRI平扫7例中:T1WI显示低信号4例,等、低信号3例;T2WI显示高信号5例,等、高信号2例.13例中其内分隔或蜂窝状改变占10例,其余2例为囊实性,1例为囊性.动态增强扫描显示动脉期轻度强化、静脉期轻度强化、平衡期呈延时强化的占9例;2例三期均显示为轻度强化;1例显示三期均明显强化;1例三期均未见明显强化.13例中术前诊断为炎性肌纤维母细胞的仅4例,误诊为肝脓肿的5例,误诊为不典型血管瘤的2例,误诊为转移瘤的1例(本例有结肠癌病史),1例误诊为胆管细胞癌. 结论 肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的病理基础为不同程度凝固性坏死、周围纤维组织包绕及炎性细胞浸润,故影像表现有一定特征性,但部分病例仍缺乏典型表现,容易误诊为其它病变,需密切结合临床资料,确诊仍然需要穿刺活检或手术病理证实.
其他文献
目的 从患者症状主诉及影像学上评判跟骨陈旧性骨折,探讨手术方法,评价临床疗效。方法 1例女性陈旧性跟骨骨折患者。致伤原因:患侧足高处坠落致伤;受伤时间:5年;骨折类型为波及跟骨后关节面的骨折。症状:跟骨头近端外侧疼痛,跛行。术前给予患侧跟骨侧位+轴位X线片及踝关节CT扫描+三维重建检查。从患者症状主诉及影像学上评判跟骨陈旧性骨折,制定手术计划:采用跟骨外侧L型切口入路,暴露跟骨外侧壁,切除膨出外侧
目的:探讨MRI在诊断儿童肱骨外髁骨折诊断中的应用价值. 方法:回顾性分析2015年7月-2016年5月期间天津医院骨儿科收治并确诊的52例儿童肱骨外髁骨折患者的临床及影像学资料.男30例,女22例,平均年龄4.9岁(2.1-11.5岁).所有患儿均接受标准的肘关节正侧位X线片及MRI检查.MRI扫描序列包括冠状位PD脂肪抑制序列、T1WI,矢状位T2WI脂肪抑制序列及横断位T2WI脂肪抑制序列.
目的:应用体素内不相关运动弥散加权成像(IVIM-DWI)探讨长骨内生软骨瘤和急性期骨梗死的弥散和灌注特征,并评价IVIM参数的鉴别价值. 方法:回顾分析2014年7月-2016年5月经手术病理证实的10例长骨骨梗死(男6例,女4例,年龄45~73岁,平均59±9岁)和16例内生软骨瘤(男9例,女7例,年龄35~71岁,平均55±10岁)的资料.患者均行3.0T MR平扫及13个b值(b=0–2,
目的 总结数字化乳腺摄影技巧,分析数字化乳腺摄影技术对图像质量的影响.方法 采用数字化钼铑双靶乳腺摄影机,对1 018例患者进行乳腺轴位、内外侧斜位和必要时的点压片投照检查,共获得4 068幅图像,依据评片标准对每幅图像进行评价并总结其投照技术要点.结果 4 068幅乳腺图像中,甲级片3 944 幅(96.95%),非甲级片124幅(3.05%).非甲级片中,21幅是由于乳腺疾病引起乳房外表变化致
目的:比较磁共振胰胆管成像(MRCP)、多层螺旋CT增强胆道曲面重建(CPR)和普美显(Gd-EOB-DTPA)动态增强并胆道成像(CEMRC)成像三种方法对胆总管癌的检出价值. 方法:回顾性分析36例胆总管癌患者的影像资料,所有病例均经过上述三种方法检查,分成三组并进行比较:A 组(MRCP),B 组(多层螺旋CT增强胆道曲面重建),C组(Gd-EOB-DTPA动态增强并胆道成像).对于所有胆总
目的 评价双源CT血管成像(DSCTA)对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值,并探讨糖尿病对颈动脉斑块的影响。方法 选取145例临床资料完整的缺血性脑卒中患者,糖尿病组80例(A组),非糖尿病组65例(B组),均进行头颈部DSCTA检查,采用多种重建方法综合分析颈动脉斑块位置及性质,比较两组患者之间的差别。
Introduction: Diffusion tensor imaging (DTI) derived axial (AD) and radial diffusivity (RD) reflects axonal and myelin injury in CNS white matter. However, partial volume effects of inflammation, cros
目的 分析延续护理对经皮肝胆道引流术(PTBD)后患者的自我护理能力及生活质量的影响。方法 选取2011年6月至2013年6月我院介入科收治的梗阻性黄疸患者,采用随机数字表法分为观察组(n=141)和对照组(n=143),观察组通过追踪随访,用电话、家访的方式施以延续护理,以自我护理能力测定表与生活质量评定简表,评价出院时、1个月及6个月时两组患者的自我护理能力和生活质量改善情况。
目的 探讨固有均匀性校正方法在SPECT常规维护中的应用价值. 方法 对我科2013年6月~21016年5月每日固有泛源均匀性测试及每月固有泛源均匀性校准的资料收集整理,回顾性分析固有均匀性的校正方法以及校正的结果.测试步骤 1、拆卸准直器,制备点源.点源<3mm,确保每个探测器计数率在55k~75K/秒,双探测器计数率差≤5%.2、选择Daily QC工作流程模板,确认相机参数设置:Matrix
目的 根据髋关节造影的影像学表现对比健侧综合评价关节脱位及其发育不良的程度,提出复位成功的影像学解剖指证. 方法 临床诊断为先天性髋关节脱位患儿98例共108髋,其中男性15例,女性83例;左侧:48例,右侧50例,双侧10例;闭合复位时的平均年龄为11个月(5~21月);复位前41例行双下肢皮牵引,时间7~15天.方法:在全身麻醉下,双侧腹股沟区常规消毒铺巾,用6.5G注射针头在腹股沟韧带下1~