股骨下端肿瘤型人工关节置换后低位髌骨卡压症

来源 :第十五届全国骨肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:emslwh
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  目的 通过低位髌骨测量参数测量股骨下端肿瘤型人工关节置换后形成的低位髌骨,分析形成低位髌骨的原因,为避免形成低位髌骨并发症提供临床经验.方法 应用Insall-Salvati指数(ISI)、改良Insall-Salvati指数(MISI)、Blackburne-Peel指数(BPI)、Caton-Deschamps指数(CDI),测量我科收集到的4例股骨下端肿瘤型人工关节置换后的低位髌骨,判断其为真性低位髌骨或假性低位髌骨,分析形成低位髌骨的原因,提出避免出现低位髌骨的临床经验.结果 4例均为假性低位髌骨,即因胫骨平台抬高导致的相对的低位髌骨.提出3点经验:1.假体旋转中心过高会导致胫骨平台抬高,选择适当旋转中心的假体;2.胫骨平台截骨不足,安装假体后会导致胫骨平台抬高,胫骨平台截骨不宜过少;3.术中若发现低位髌骨,其它办法无法解决,可将髌骨下极部分切除.结论肿瘤型人工关节置换后形成低位髌骨,会导致患者膝关节活动时疼痛,行走受限,应做好术前、术中准备工作,避免形成低位髌骨.
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