研究背景及研究目的：上颌窦鳞癌的发病率低,本文旨在分析上颌窦鳞癌的复发因素、预后相关的临床病理因素并探讨颈淋巴结阴性的上颌窦鳞癌的颈部治疗。资料与方法：回顾性分析1990年1月至2005年1月中山大学肿瘤医院头颈外科收治的97例具有完整的临床病理资料和随诊资料的上颌窦鳞癌,97例病例的发病年龄16～76岁,中位年龄54岁；其中男性71例,女性26例,男女之比为2.73：1；所有病例均按美国癌症联合会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）2002年上颌窦恶性肿瘤的TNM分期重新进行分期,其中T3期13例,T4期84例。鳞癌病理分级：Ⅰ级15例,Ⅱ级30例,Ⅲ级52例。本组资料分手术治疗组和非手术治疗两大组,其中手术治疗组分为单纯手术组、手术+术后放疗组和术前放疗+手术组。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,生存率差异比较采用log-rank检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果：51例（52.6％）出现复发,其中原发灶复发32例,占62.75%,单纯颈部复发者仅8例,占15.7%。手术治疗组和非手术治疗组的复发率分别为42.9%,65.9%,差异有统计学意义（ P=0.014）。多因素分析表明：复发、淋巴结转移和手术治疗是影响上颌窦鳞癌预后的独立因素( P<0.05)；即出现复发、有淋巴结转移和非手术治疗者预后差。结论：手术治疗、颈淋巴结转移和复发是影响上颌窦鳞癌预后的独立因素。上颌窦鳞癌预后较差,建议采取手术治疗为主,术后辅以放疗的综合治疗。对于颈淋巴结阴性的患者,不推荐行颈部预防性治疗。