加压螺钉联合骰骨骨瓣治疗距骨颈骨折疗效评价

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tony_guang
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  目的 探讨加压螺钉联合骰骨骨瓣治疗距骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 对徐州市中心医院2013年7月至2014年9月收治的15例距骨颈骨折患者采用加压螺钉联合骰骨骨瓣进行治疗.其中,男性12例12足,女性3例3足,年龄21-56岁,平均32.5岁,所有患者均为单侧病变,其中左足6例,右足9例.致伤原因:交通伤7例,重物砸伤5例,挤压伤3 例.合并伤:4例合并跟骨骨折,4例合并距骨骨折,5例合并趾骨骨折.所有患者术前均进行足部X线及CT或者三维重建检查,并证实诊断明确.采用AOFAS踝与后足功能评分系统评价术后功能. 结果 所有患者创面均获得一期愈合,所有15例患者随访8~22个月,平均13.6个月,距骨颈骨折均获愈合,骨折愈合时间平均5.1个月,术后患者均未出现感染及内固定装置松动或者断裂等并发症发生,按照AOFAS踝与后足功能评分系统对治疗效果进行评分,获得平均83.1分,其中优5例,良7例,可3例,优良率达到80%.术后3例患者出现轻度距下关节创伤性关节炎,予以对症治疗后显著缓解. 结论 应用加压螺钉联合骰骨骨瓣治疗距骨颈骨折,能够有效提高距骨颈骨折愈合率,降低距骨坏死的发生率,是治疗距骨颈骨折的有效方法.
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