上颌前牙美学区种植

来源 :第二届BITC口腔种植研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dddbj126
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  本病例报告为1例两颗上颌中切牙缺失后延期植入带有平台转移的骨水平种植体,经软组织塑形获得较好美学效果的病例.患者为男性,20岁.2年前上前牙行固定桥修复,3天前上前牙外伤致固定桥松动.CT显示上颌左侧中切牙根折影像,根尖周可见圆形低密度影.在我科拆除原固定桥并拔除上颌左侧中切牙,同期行拔牙位点保存,植入Bio-Oss(R) Collagen.拆线后1周,制作带有唇侧翼的简单托.位点保存后4个月行种植手术,两颗中切牙分别植入Straumann(R) BL 4.1mm×10mm植体,非潜入式愈合.种植3个月后开始临时修复体修复,对软组织进行塑形.临时修复体先后调改4次,历经4个月,软组织形态稳定后取终印模.通过制作个性化印模帽准确复制穿龈轮廓的形态.正式修复后半年复查,患者无不适主诉,种植体周围软组织稳定,美学效果较好.平行投照根尖放射线片显示种植体周围骨组织未见明显吸收.拔牙后行位点保存可以有效地减少拔牙位点的骨吸收,降低种植手术的难度,增加植入种植体的直径,并且可以减少种植术后的美学并发症.带有唇侧翼的简单托可以将唇部肌肉的力量转移至后牙区的牙槽黏膜及牙齿上,减少施加于保存位点的力量,为位点保存后拔牙窝的愈合创造一个相对稳定的环境,从而保证位点保存的效果.采用带有平台转移的骨水平种植体可以最大程度地减小种植后的骨吸收.采用临时冠进行软组织的引导和塑形可以获得最佳的美学效果,并使修复的结果更加具有可预期性.
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