经皮椎间孔镜治疗血透人群中化脓性脊柱炎的短期疗效分析

来源 :第七届全国中西医结合骨科微创学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoxie20092009
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  研究背景:长期血透患者由于免疫功能损害、静脉置管等原因,发生脊柱感染的风险远高于正常人群.由于血透人群一般情况差,往往不能耐受麻醉及开放手术.对于血透人群中伴有神经症状的化脓性脊柱炎患者,如何安全有效地治疗此类患者尚未有明确定论.目的:通过回顾分析本院经皮椎间孔镜下治疗血透人群中的化脓性脊柱炎患者,总结手术疗效及风险.方法:通过回顾分析本院2016.9至2016.12间行经皮椎间孔镜下脓肿清除减压术患者5例,均为男性,平均年龄69.4岁,其中L2/3节段1例,L3/4节段2例,L4/5节段2例,统计手术时间、术中出血、术前术后VAS评分、并发症等情况,明确经皮椎间孔镜下治疗化脓性脊柱炎的临床疗效.结果:5例患者术后腰腿痛均获得明显缓解,术前VAS评分平均7.2分,术后平均降至1.8分,手术时间平均67min,术中出血平均10ml.所有患者均未出现神经损伤、窦道形成等并发症.所有患者辅助以全身综合治疗,随访至今腰腿痛未出现再发,感染指标控制良好.结论:对于血透人群中的化脓性脊柱炎患者,尤其是对于全身情况无法耐受开放手术,神经刺激症状明确,但未出现瘫痪的病人,经皮椎间孔镜是一种安全有效、快速缓解患者症状的治疗方式.
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