肺减容术新进展

来源 :北京医学会胸外科专业委员会2009年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongxianghua
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人们最早注意到的肺气肿的解剖与生理改变是肺的过度充气和购廓扩张。但是在Brantigan以前有种种错误认识,也导致了一些错误手术方法,目前均被淘汰。Cooper发明了肺减容手术。对于严重的肺气肿病人,肺减容(lung volume reduction surgery, LuRS)手术提供给病人一种改善生活质量的姑息性外科治疗方法。目前对LURS是肯定的,它可以作为一种桥的手术,使更多的晚期肺气肿病人有机会接受肺移植。术后2年内肺功能明显改善,它的5年生存已经超过50[%],有一部分病人可以不必肺移植。胸腔镜肺减容目前已得到肯定,经支气管镜肺减容目前在临床研究阶段。本文介绍了正中开胸、常规后外侧切口、以及胸腔镜等术式,探讨了持续漏气、呼吸功能不全、气管镜肺减容等并发症。
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