论二至丸之药物及临床(摘要)

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二至丸为临床常用之方,其药物组成简单,药材货源充足,临床疗效突出,不失为一首治病妙方。一.方源:古代医药书中关于二至丸方名有多首,如《证治准绳·类方·腰痛》、《杨氏家藏方·卷九》、《医方类聚·卷九》、《摄生众妙方·卷二》、《济阴纲目·卷六十四》、《扶寿精方》等书中均载有二至丸。本文所论二至丸乃由旱莲草、女贞子组成。出自《医便·卷一》。《医便》为明代王三才著,刊于1587年。本书收入《珍本医书集成·第三册》中。二.药物:方中二味药材,是治病妙药。旱莲草因新鲜者流出的汁液呈黑色,花蕾似莲花,故名。又称墨旱莲、鳢肠。鳢,乌鱼也,俗称黑鱼、才鱼,其肠亦乌。此草柔茎,断之有墨汁出,故名鳢肠。现中药学教科书以墨旱莲为正名。早莲草滋补肝肾,凉血止血。女贞子因凌冬青翠,有贞守之操,故名。女贞子滋补肝肾,乌须明目。三.特点:因方中之二药采集时间比较特殊,故名二至丸。亦名女贞丹。二至丸的制法:冬至日采女贞子,不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末。夏至日采旱莲草,不拘多少,捣汁为膏,和前药为丸。服之可以补益肝肾,从而使阴写充足而虚火自平。四.方论:大学教材《方剂学》认为二至丸首载于《医方集解》,而此书乃是清代汪昂所著,为明末清初医家,《医方集解》成书年代晚于《医便》。二至丸之方应为出自《医便》或云出自《本草纲目》。若云二至丸出自《医方集解》明显不妥。五.主治:肝肾阴虚、虚火上炎所致的骨蒸潮热、盗汗、咳嗽、咯血、吐血;或烦热易饥、足膝疼痛等症。六.体验:女贞子、墨旱莲均为比较平和的补益肝肾之品,即使久服也不会导致身体的不适,二药治疗诸如脱发、白发,效果好。作者总结一首治疗脱发、白发的验方:女贞子15g,旱莲草15g,山茱萸15g,山药15g,熟地15g,丹皮lOg,茯苓15g,泽泻lOg,天麻15g,骨碎补15g,当归15g,侧柏叶15g,制首乌15g。可以将上述药物煎水饮服,或制成丸剂、散剂等内服。还可以加枸杞子、黄精等。
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