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目的：分析结核性毁损肺耐药情况及临床特征，为耐药肺结核的诊断与治疗提供依据。
方法：对2005年5月至2010年5月住院的结核性毁损肺患者115例的耐药分型、耐药的分布、结核性毁损肺病程、是否规律治疗及临床表现与耐药关系进行分析。
结果：1.115例结核性毁损肺中，发生耐药60例，未耐药55例。结核性毁损肺发生耐药率为52.17％。2.在60例耐药的结核性毁损肺患者中，单耐药3例，占5％；多耐药15例，占25％；耐多药(MDR)29例，占48.33％；广泛耐药(XDR)13例，占21.6％。单耐、耐多药，多耐药、泛耐药比较，耐多药易发生毁损肺，有统计学差异(P＜0.001)。3.在结核性毁损肺60例耐药患者中，抗结核药物中最易发生耐药的是利福平占86.67％，其余依次为利福喷汀占75％，异烟肼占71.67％，链霉素占68.33％，左氧氟沙星占53.33％，丙硫异烟胺占40％，其中卷曲霉素和氧氟沙星耐药最低占10％和13.3％。4.60例耐药结核毁损肺病程与耐药关系：病程＞5年易发生耐药，差异有统计学意义，(户＜0.001)。5.结核性毁损肺耐药患者，规律治疗与不规律治疗相比，不规律治疗易发生耐药，有统计学意义(P＜0.05)。6.结核性毁损肺耐药患者与结核性毁损肺非耐药患者相比较：肺内排菌、病变部位≥2、肺内病变空洞≥2个及肺内有哕音易发生耐药，有统计学意义(P＜0.05)。
结论：结核性毁损肺耐药情况重于继发性肺结核，耐药以耐多药多见，耐药结核药主要为利福平、利福喷汀、异烟肼、链霉素、左氧氟沙星。不规律治疗和病程＞5年患者易发生耐药。结核性毁损肺持续排菌、肺内空洞及病变面积≥2个、肺内有啰音易发生耐药。
方法：对2005年5月至2010年5月住院的结核性毁损肺患者115例的耐药分型、耐药的分布、结核性毁损肺病程、是否规律治疗及临床表现与耐药关系进行分析。
结果：1.115例结核性毁损肺中，发生耐药60例，未耐药55例。结核性毁损肺发生耐药率为52.17％。2.在60例耐药的结核性毁损肺患者中，单耐药3例，占5％；多耐药15例，占25％；耐多药(MDR)29例，占48.33％；广泛耐药(XDR)13例，占21.6％。单耐、耐多药，多耐药、泛耐药比较，耐多药易发生毁损肺，有统计学差异(P＜0.001)。3.在结核性毁损肺60例耐药患者中，抗结核药物中最易发生耐药的是利福平占86.67％，其余依次为利福喷汀占75％，异烟肼占71.67％，链霉素占68.33％，左氧氟沙星占53.33％，丙硫异烟胺占40％，其中卷曲霉素和氧氟沙星耐药最低占10％和13.3％。4.60例耐药结核毁损肺病程与耐药关系：病程＞5年易发生耐药，差异有统计学意义，(户＜0.001)。5.结核性毁损肺耐药患者，规律治疗与不规律治疗相比，不规律治疗易发生耐药，有统计学意义(P＜0.05)。6.结核性毁损肺耐药患者与结核性毁损肺非耐药患者相比较：肺内排菌、病变部位≥2、肺内病变空洞≥2个及肺内有哕音易发生耐药，有统计学意义(P＜0.05)。
结论：结核性毁损肺耐药情况重于继发性肺结核，耐药以耐多药多见，耐药结核药主要为利福平、利福喷汀、异烟肼、链霉素、左氧氟沙星。不规律治疗和病程＞5年患者易发生耐药。结核性毁损肺持续排菌、肺内空洞及病变面积≥2个、肺内有啰音易发生耐药。