MRI对乳腺微钙化病变的诊断价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feiyelsh
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  目的 探讨3.0T MR对乳腺微钙化病变的诊断价值.方法回顾性分析具有手术病理证实的124例患者资料,均行乳腺X线摄影及MR检查,X线表现为微钙化且诊断BI-RADS3-5类.采用x2检验检验及ROC曲线比较两种方法的诊断效能.结果共140个病灶,良性78个,恶性62个.X线诊断的敏感性、特异性及准确性分别为98.4%(61/62)、37.2%(29/78)及64.3%(90/140);MR分别为93.5%(58/62)(x2=0.843,P=0.361)、87.2%(68/78)(x2=41.460,P=0.000)及90%(126/140)(x2=26.250,P=0.000).X线及MR诊断ROC曲线下面积分别为0.789,0.953(P=0.000).根据微钙化的形态及分布,3类微钙化病变30个,其中乳腺癌1个(3.3%),MR正确检出.X线诊断的敏感性、特异性、阳性预测值与MR没有统计学差异.MR的阴性预测值高于X线(100%与96.7%,P=0.000),但X线的准确性高于MR(96.7%与90%,P=0.000).4类微钙化病变88个,良性49个,恶性39个(44.3%).X线诊断的敏感性、特异性及准确性分别为100%(39/39)、0(0/88)及44.3%(39/88);MR分别为89.7%(35/39)(x2=2.372,P=0.124)、85.7%(42/49)(x2=73.500,P=0.000)及87.5%(77/88)(x2=36.515,P=0.000).5类微钙化病变22个,均为恶性,X线及MR均正确诊断.结论较X线摄影,乳腺MR检查提高了微钙化病变诊断的特异性及准确性,尤其对于BI-RADS4类病变更显著;但对于3类及5类微钙化病变的定性诊断,MR无明显优势.
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