周围神经损伤(卡压)和神经肿瘤等病变是骨科常见疾病,神经肿瘤包括真正肿瘤(如神经鞘瘤、神经纤维瘤、原始神经外胚层瘤等)、瘤样增生(如残肢神经瘤)、外伤性神经瘤。真正肿瘤多为原发性神经肿瘤,而后两者多为创伤性神经瘤。超声声像图特点可归纳为:(1)原发性神经肿瘤:纵切上显示为沿神经长轴的低回声去,圆形或椭圆形,包膜清晰,两端见于之延续的神经束;(2)创伤性神经瘤:沿神经长轴走行的梭形膨大,前后径明显小于长径,回声减低,分布均匀,其两端自然延续的神经近段亦呈低回声区。目的我们探讨了高频超声在颈部椎管内及臂丛神经肿瘤诊断中的临床价值。颈部神经鞘瘤是颈部间隙常见肿瘤,也是好发部位,位于椎管内的肿瘤一般位置较深,早期缺乏特征性表现,患者常以颈部疼痛不适来就诊,早期诊断较困难,常延误治疗时机。因此,寻找早期有效的诊断方法,是外科医师关注的疾病,在术前能作出诊断与定位,对选择治疗方案有重要意义。我们在分析总结了18例颈部间隙和椎旁间隙肿瘤声像图表现特点,并通过颈部椎间孔的影像学特征来辨认和定位神经病变位置。为临床诊断和治疗提供诊治信息。随着超声诊断技术在肌肉骨骼系统方面的应用,高频超声检查以其无创、方便、可重复等优点在诊断表浅软组织病变中得到广大医护人员和患者的承认,已有研究表明,超声在颈部间隙臂丛神经及其椎间孔神经损伤及病变的检查结果为临床诊断病变及定位影像学提供新的依据,对椎旁间隙椎管内及椎间孔内外生长的部分肿瘤,目前尚缺乏统一的标准与超声诊断认识,部分基层临床超声医生还缺乏足够的技术与经验。周围神经损伤(卡压)和病变包括:臂丛神经节前和节后损伤、四肢主干神经的刀刺断裂伤、腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合症、梨状肌综合征、桡神经和腓总神经卡压症、创伤性神经瘤及肩袖损伤等,其主要临床表现为肢体麻木、无力,运动功能受限或消失等症状,逐渐出现肌肉萎缩乃至肢体瘫痪,因此术前准确定位及准确影像学评估是治疗的基础。实际工作中臂丛神经损伤患者多来自基层医院,因此,选择一种早期、方便、直观的能定位、准确判断神经根损伤程度与预后的诊断方法更有意义。以往临床诊断常依据临床表现(经验),电生理指标来判断,干扰因素多,有局限性,不能满足临床要求。影像学如:脊膜造影、CTM、MRI检查,花费比较昂贵、检查比较耗时且不便于重复,基层医院尚无法普及并不能成为临床首选检查方法,故存在一定局限性。