【摘 要】
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糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，1999年WHO将其定义为：糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织破坏。糖尿病足坏死期(糖尿病足坏疽)是本病的严重表现，也是病人就诊的一个主要原因。糖尿病足坏疽临床表现有很大差别，开始有的病人仅是足部溃疡，长期不愈，进而发展为坏疽。从病因上可分为缺血性坏疽和感染性坏疽，从临床表现分为干性坏疽和湿性坏疽。本病坏死期的治疗比
【机 构】
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山东中医药大学 山东大学第二医院周围血管病科
【出 处】
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中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第七次换届暨学术交流会
论文部分内容阅读
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，1999年WHO将其定义为：糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织破坏。糖尿病足坏死期(糖尿病足坏疽)是本病的严重表现，也是病人就诊的一个主要原因。糖尿病足坏疽临床表现有很大差别，开始有的病人仅是足部溃疡，长期不愈，进而发展为坏疽。从病因上可分为缺血性坏疽和感染性坏疽，从临床表现分为干性坏疽和湿性坏疽。本病坏死期的治疗比较困难，国内运用中西医方法治疗，内治与外治相结合，取得一定疗效，本文对近几年来国内中西医治疗糖尿病足坏疽的情况进行总结。
其他文献
淤积性皮炎是下肢静脉曲张的主要并发症之一，临床相当常见，治疗迁延难愈。本研究应用利湿通瘀之验方祛湿通脉汤，采用中药外洗法治疗淤积性皮炎61例，并与冰黄肤乐软膏治疗54例对照观察。结果显示，用药1周后，与对照组比较，疗效差异并不显著，这与初期病情改善明显的病例多为轻浅病变有关，这些病例病程短，病情轻，二者均有确切疗效。自第2周后，治疗组与对照组疗效差异逐渐趋于明显，且随时间延长，差异逐渐扩大。说明祛
下肢深静脉血栓形成病程超过3-4周即属于后遗症期，多由急性深静脉血栓形成，失治，误治造成，临床早期以下肢水肿、沉重感、肌肉疼痛、为主要表现，随着病程的进展可出现反复的肢体肿胀，皮肤瘙痒、色素沉着及皮肤溃疡。因肢体负重能力下降及反复不愈的溃疡而影响人们的生活质量，目前临床无特殊药物治疗。笔者采用地龙加华法林治疗86例，并与华法林加阿斯匹林治疗40例进行对照观察。
静脉是最常见的周围血管病，多年来各界同仁从各个方面对静脉系统疾病进行了广泛而深入的探讨，无疑从病因病机治疗等各方面取得了巨大的成就。但是我们仍然面临著许多许多治疗上的无奈，静脉疾病仍然是严重威胁人们身体健康的危险因素，特别是DVT出现急性肺栓塞，更是严重地威胁人们的生命安全。中医药在静脉疾病的防治中无疑有着不可替代的作用和优势，但是从文献资料来看，尚无中医学专论，多归于股肿、浮肿、脉痹等篇章中论述
下肢静脉曲张是一种常见的周围血管疾病，由于后期可并发小腿慢性溃疡，给患者造成生活困难，患者为寻求彻底治疗，而多方就诊，增加患者和社会负担。本院周围血管病科采用中药内服外治，加综合性手术治疗下肢静脉曲张并慢性溃疡37例，取得很好的疗效。
下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis.简称LEDVT)是周围血管常见疾病，在我国的发病率呈增长趋势，其后遗症和并发症严重地影响了患者的生活质量，甚至危及生命。所以对DVT形成的早期作出准确的诊断，选择恰当的治疗，显得尤为重要。D-聚体(D-dimer)是交联纤维蛋白经纤济酶水解后的一种特异性降解产物，是体内纤维蛋白溶解亢进的分子标志物，一方面
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的一种慢性全身性代谢性疾病，目前发病率仍在不断升高，其死亡率已位居疾病谱的第五位。DF又称糖尿病性肢端坏疽，是DM患者的严重并发症之一,也是DM患者致残，死亡和能力丧失的重要原因。1999年WHO对DF的定义是：DM患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。导师奚九一教授从事血管病研究50余年，在长期临床研
布加综合征(Budd-Chiari syndrome，BCS)是指肝后段下腔静脉和(或)肝静脉狭窄或完全闭塞的病变。临床上主要表现为肝肿大、进行性肝功能损害和大最腹水，下肢肿胀或静脉曲张，严重患者可有上消化道出血、呕血和黑粪，晚期患者均并发肝硬化或下肢静脉瘀积性皮炎和溃疡。本科采用腔内介入加中药干预的方法治疗12例，疗效确切，现进行报道。
对血管外科而言，腹股沟区手术后切口出现淋巴瘘临床并不少见，而淋巴瘘的防治一直是一大难题。目前临床上有多种方法治疗切口淋巴瘘，但疗效均不确切。本院采用60％泛影葡胺切口局部浅筋膜层多点注射，共治疗腹股沟切口淋巴瘘8例，效果良好，现进行报道。
近年来随着人们饮食结构、生活方式的改变，周围血管疾病谱也发生了明显的变化，糖尿病足、深静脉血栓形成逐年上升，血栓闭塞性脉管炎呈明显下降的趋势，20年来从我科住院情况来看也呈此趋势，本文将本科20年间周围血管疾病住院构成比变化作一简要分析，为临床流行病学研究及防治重点提供初步的资料。
糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏的足。是糖尿病患者的严重慢性并发症之一。糖尿病足属于中医的“消渴”、“脱疽”、“筋疽”、“脉痹”的范畴，在糖尿病足病的病机中，“阴虚、血瘀”普遍存在。1999年笔者开展滋阴养血，化瘀通络治疗糖尿病足的临床研究，通过临床证候调查，发现糖尿病足的病因病机中阴虚血瘀