目的 分析雷替曲塞或氟尿嘧啶联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的疗效.方法 随机选取我院2016年1月至2016年12月收治的68例晚期结直肠癌患者为本次实验研究对象，按照临床药物治疗方案不同将所有患者均分为实验组与对照组，实验组34例患者给予雷替曲塞联合伊立替康二线治疗，对照组34例患者给予氟尿嘧啶联合伊立替康二线治疗，比较两组患者临床治疗效果及不良反应情况.结果 实验组和对照组有效率分别为35.3％和11.8％，差异有统计学意义(P＜0.O5)，疾病控制率分别为73.5％和55.9％，差异无统计学意义(P＞0.05).中位疾病进展时间分别为5.7月和4.2月，差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于经一线FOLFOX方案治疗失败的晚期直肠癌患者给予雷替曲塞联合伊立替康二线治疗临床疗效确切，不良反应可耐受，值得临床推广使用.