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背景:动脉瘤样骨囊肿好发于青少年,多见于四肢长骨及脊椎椎板,而巨大动脉瘤样骨囊肿则见于骨盆。尽管本病属于良性肿瘤,但是巨大肿瘤,特别是关节周围的巨大动脉瘤样骨囊肿会导致关节活动障碍。本文拟报道一例巨大肩胛骨动脉瘤样骨囊肿的处理,对该病的诊治作一综述。病人与方法:2009年收治14岁男性患者一名,右肩部明显肿胀畸形,活动障碍,ROM:前举30°,外展30%采用有限切口,部分刮除,腋下部位给予物理挤压法,并采用人工骨+骨髓穿刺液分点注射法以促进其内部钙化。结果:患者于术后6周开始,肩关节活动度有明显改善,肿瘤膨胀性生长停止。术后1年,右肩关节ROM:主动前举达到150°,外展与健侧基本相同,右上肢后伸时拇指可触及T12棘突;被动活动基本不受限制。结论:采用小切口,做局部搔刮+物理挤压,辅以钙化诱导处理,能够限制动脉瘤样骨囊肿停止膨胀性生长,并逐步钙化,尽管外形尚有肿胀表现,但是能够使盂肱关节和肩胛-胸壁关节逐渐恢复相对关系。与全肩胛骨切除术的预后相比,具有不可比拟的优良预后。