目的：通过对不同条件下，Ara-c在体外对白血病细胞株HL-60细胞和Molt-4细胞生长情况、分化、坏死、凋亡的效应进行综合性对比研究，进一步探讨Ara-c的作用机制，并为寻找最佳Ara-c用药剂量和方式提供依据。 方法：应用细胞培养技术、台盼蓝拒染法、NBT还原试验、流式细胞仪检测来观测HL-60细胞和Molt-4细胞株的细胞生长情况、坏死、分化、凋亡的变化。 结果：相同条件的Ara-c作用下，HL-60细胞的相对存活率(RV)低于Molt-4细胞，坏死率(NR)高于后者。随着作用药物浓度的增加和/或培养时间的延长，RV逐渐减少，NR逐渐上升。10-8M Ara-c作用于HL-60细胞时的NBT阳性率均不超过10.2％。以10-5M Ara-c培养8h时凋亡率最高。Molt-4细胞无明确凋亡。 结论：Ara-c对髓性白血病细胞株的作用敏感性要强于对淋巴细胞白血病细胞株。在体外Ara-c对HL-60细胞株有致坏死和致凋亡的双重作用。引致凋亡的浓度范围和致坏死的Ara-c浓度范围大致相同，但Ara-c浓度越大，细胞坏死率越高，而凋亡的发生高峰，则要求特定的浓度，作用早期(≤16h)凋亡现象较为明显，后期以坏死为主。在一定范围的Ara-c浓度内，二者似为不可分的。小剂量Ara-c治疗白血病的作用机制仍以致细胞坏死作用为主。