目的:探讨远指间关节处指动脉穿支皮瓣修复手指远端缺损的效果.方法:自2008年3月-2012年11月应用指动脉穿支皮瓣修复手指远端缺损34例.男21例,女13例;年龄10～62岁,平均31岁.皮肤缺损面积为1.5cm×1.0～2.5cm×2.0cm.根据指动脉解剖位置，以远指间关节侧面指固有动脉背侧穿支为旋转点，斜向中节指骨近端，不跨越侧中线及关节，切取层次为深筋膜，勿破坏伸肌腱腱膜，蒂部保留约0.5cm宽度，保证静脉回流，游离蒂部时紧贴骨膜，避免破坏穿支血管，必要时可携带指固有神经背侧支，重建感觉，顺性或逆行转移至受区。供区全厚皮植皮。结果:32例皮瓣成活，2例部分坏死，二次邻指皮瓣转位，外形饱满，感觉恢复满意，无烫伤、冻伤情况发生。手功能按ATM法评定:优23指，良9指，可2指;优良率达94.1％。结论:远指间关节处指动脉穿支皮瓣，不牺牲指体主干血管，创伤小，解剖简单，手术能在一个区域完成，能达到功能及感觉恢复的双重要求。