運用團隊資源管理模式降低侵入性導管相關感染-以VAP Bundle為例

来源 :第五届海峡护理论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhujie18604
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  背景:院內感染是醫療品質重要指標,而呼吸器相關肺炎(Ventilator Associated Pneumonia;簡稱VAP)是加護病房重症病人最常見的院內感染之一。研究指出平均每使用一天呼吸器,約增加1 %感染肺炎的機會。使用呼吸器受感染之機率7-14 %,死亡率可達35-90 %。目的:南部某區域醫院推動此專案於加護病房。目的為落實呼吸器相關肺炎組合式照護感染管制措施,其降低相關感染提升加護病房照護品質。
其他文献
背景:臨床上類固醇常被用在危及的重症患者,但根據2012年敗血症治療指引中提出類固醇不應常規使用,其成效仍受到質疑。目的:探討重症患者併用類固醇介入治療時是否能降低致死率?方法:將臨床問題以PICO呈現,以關鍵詞"重症患者(Critical patient)、休克(Shock)、加護病房(ICU)、類固醇(Steroid;Glucocorticoids)、存活率 (Survival rate)"搜
背景:最後一哩學程強調透過產學合作,護理畢業生在實習訓練期間,共同設計課程,可增加應屆畢業護生之職場適應能力,故引發本專案的改善動機.依據2013年本院最後一哩護生留任率只有16 %進行訪談原因分析發現,前三項:1.學習項目太廣佔39.6 %2.工作壓力大佔23.7 %3.交班感到困難佔18.7 %.
背景:手術室工作是外科治療疾病程序上重要的一環,參與人員非常的多,每個人的角色功能都不同且重要。目的:提供訓練讓人員熟悉手術過程技能,增強團隊照護能力。方法:手術室2012年11月訂定專職護理人員訓練手冊,訓練內容含皮膚準備、擺位及舖設各類手術無菌區域、熟悉主刀醫師手術步驟、正確使用儀器操作及拆卸、正確協助各管路固定、綁線方法及完成手術傷口處理等七項,護理人員主要的職責是協助主刀醫師手術過程進行,
背景:醫策會評鑑規範護理人員應具備加護護理能力,含重症知能、危急狀況預測及處置能力,本單位為外科系加護病房,多為術後氣管內管留置病患,運用擬真情境教學提升新人氣管內管滑脫處理能力。目的:提升學員重症照護能力,後測評量達90 %以上。方法:為立意取樣,針對進入單位半年內新人,提供擬真情境教育訓練,主題為「麻醉未醒,氣管內管滑脫怎麼辦?」含身體評估、管路固定、建立呼吸道、選擇及使用氧療工具、ISBAR
背景:痔瘡是肛門最常見的疾病,肛門附近的感覺十分靈敏,術後護理包含減少疼痛、傷口處理、排便通暢,術後需要完整護理與指導,才能讓病人獲得舒適.目的:提升護理人員執行痔瘡術後護理指導的完整率.方法:收案單位為普通外科病房,痔瘡手術患者佔住院人數的27.7 %,經調查發現護理人員執行痔瘡術後護理指導的完整率僅67.69%.
背景:哺餵母乳產婦發生含乳困難,易發生母性角色受威脅和負向情緒,降低母乳哺育成功率;單位調查結果發現困難哺餵母乳產婦滿意度低的原因為覺得手不夠用、毛巾易滑脫、無法正確含乳及擺位等;護理人員滿意度低的原因為無適當輔具、花費時間長、重複擺位毛巾麻煩及缺乏照護標準等。
背景:採血是護理工作中重要的一環,現況配合醫師開單習慣及禁食檢驗項目,護理人員習慣於晨間(Coming Morning;CM)進行採血,採血時間多集中於凌晨5 點,此時段採血易造成病人睡眠中斷,加上晨間業務密集,護理人員可能在病人禁食時間不足下採檢,影響檢驗報告正確性,送檢至檢驗室時間過於集中,亦造成檢驗室處理時效延遲,影響病人權益。
目的:吸菸已被證實會導致中風發生,也會增加中風者再次中風的機會,國內目前較缺乏針對中風病人戒菸介入成效相關研究,故本研究目的為了解住院中風病人接受「住院戒菸介入服務」後的戒菸實際改善情形。方法:本研究以回溯性方式追溯西元2011年1月1日至2012年6月30日止,經診斷為初次中風且有吸菸住院成年病人,由護理師提供住院期間「住院戒菸服務」,於出院後第一、三及第六個月追蹤其中風預後及戒菸狀況之個案管理
背景:本手術室與病理科分屬於不同院區,手術病理檢體送檢須由交通車進行跨院際運送,手術病理檢體送檢不完整率達1.13 %,送檢作業流程疏失導致病理檢體報告派發延遲,嚴重影響病人權益並降低醫療品質.目的:探討手術病理檢體送檢不完整之原因及相關影響因素,落實手術辨識及安全查核作業,確保檢體收集及運送安全,手術病理組織檢體完整且無缺失.
Objective:The purpose of this study is to evaluate the effects of "adjustable assistive devicelower extremity rack (AADLER)"in patients with lower leg fracture.Methods:This pilot study used a pre-expe