外伤脾切除术后发现上腹部包块1例诊疗体会

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<正>病史患者男,43岁,间断腹痛20余年,发现上腹部包块1月。患者于20年前因外伤行脾切除术部分肠管切除术,术后出现间断腹痛并阵发性加剧至今,未予系统诊治。查体腹正中可见一长约20cm的陈旧性手术瘢痕。外院超声检查示肝左叶占位性病变,多考虑肝Ca,脾脏切除术后。上腹部增强CT扫描腹腔内软组织影,考虑恶性(图1),脾脏术后缺如。入院后超声检查示上腹部腹腔内可见多个大小不等的较低回声结节融合包块,范围约3.7cmx8.5cmx6.0cm,边界尚清晰,形态不规则,呈分叶状,内可见数条较
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