脊髓电刺激治疗中枢型三叉神经痛一例及初步随访结果分析

来源 :中华中青年神经外科交流协会第二届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanjun6699
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  目的 本研究旨在研探讨脊髓电刺激治疗中枢型三叉神经痛的有效性。方法 一例诊断为左侧外周型三叉神经痛、中枢型三叉神经痛的患者,先行三叉神经减压术,显微血管减压术一周后,行脊髓穿刺电极植入术。并通过监测7个月内的每日持续痛次数、阵发痛次数、痒感次数及刺激强度大小,评估脊髓电刺激对中枢型三叉神经痛的治疗效果。结果 显微血管减压术后阵发性疼痛消失,外周型三叉神经痛治愈。脊髓电刺激覆盖区域在患者左侧面部下颌、左侧后颈和枕部;左眼眶上、眶下疼痛缓解≥80%,左侧嘴唇疼痛缓解≥90%。术后第7天,疼痛缓解效果稳定,植入单通道神经刺激器(Genesis 3608),中枢型三叉神经痛缓解90%。术后随访结果:刺激电流10mA时,VAS2分。疗效与刺激强度成正性关系;停机间期可维持镇痛效果5-8小时;镇痛效果受心情波动,心理状态和身体状态影响。结论 微血管减压术对中枢型三叉神经痛无效,脊髓电刺激治疗中枢型三叉神经痛的短期和中期的效果满意。
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