【摘 要】
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目的：评估山东省消除碘缺乏病综合干预措施和效果.方法：采用横断面调查方法,对全省生产批发层次和居民户层次进行食用盐抽样检测;整群随机抽取学龄儿童进行甲状腺触诊检查和尿
【机 构】
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山东省地方病防治研究所,山东,济南,250014
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目的：评估山东省消除碘缺乏病综合干预措施和效果.方法：采用横断面调查方法,对全省生产批发层次和居民户层次进行食用盐抽样检测;整群随机抽取学龄儿童进行甲状腺触诊检查和尿碘水平测定;有关指标与往年结果做比较分析.结果：生产层次监测了77个企业的食盐样本276批,批质量合格率94.6﹪;共检测食盐2478份,碘盐含量均值32.76.4mg/kg,变异系数19.6﹪.除1999年的批质量合格率低于90﹪外,其余三年的结果均稳定在95﹪左右.居民户层次,监测了97个县(市、区)、857个乡镇、3428个行政村(居委会)的27423个居民户.采集并检测食用盐27423份,加碘盐26189份占95.5﹪,合格碘盐24996份占91.2﹪,非碘盐1234份占4.5﹪;全省的碘盐覆盖率为95.9﹪、碘盐合格率94.9﹪、合格碘盐食用率91.1﹪、非碘盐率4.1﹪.除1999年非碘盐率较高外,其他三年结果均正常范围之内.87.6﹪(85/97)县(市、区)的碘盐覆盖率≥90﹪,89.7﹪(87/98)县(市、区)的碘盐合格率≥90﹪,76.3﹪(74/97)县(市、区)的合格碘盐食用率≥90﹪,12.4﹪(12/97)县(市、区)的非碘盐率＞10﹪;75.0﹪的非碘盐县(市、区)分布在沿海产盐区、25.0﹪分布于内陆.2002、2003年干预后的问题地区数明显减少,但2004出现反弹.调查了20个县(市、区)的20所小学,检查8～10岁学龄儿童800名,甲状腺肿大率7.7﹪;采集并检测学龄儿童尿样240份,尿碘中位数为199.1μg/L.结论：山东省消除碘缺乏病综合干预措施取得了明显成效,非碘盐地区数目明显减少,但尚未实现可持续发展.干预后的居民户碘盐覆盖率虽然在省级水平上达到了消除碘缺乏病目标,但在县级水平还未达到标准,合格碘盐食用率距离目标还有较大差距.非碘盐地区仍然主要在沿海附近地区,应进一步采取综合性整治措施,尤其是应加强市场净化和健康促进,以彻底解决.
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