杂交捕获方法评价用综合方法清除宫颈高危型HPV感染临床研究

来源 :第6届中国皮肤科医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:battichen
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  目的 性病门诊探索微波治疗合并干扰素宫颈注射等综合治疗方法清除宫颈高危型HPV感染及治愈相应的宫颈病变有效性.方法 从2005年3月到2009年12月用杂交捕获方法(HC2)评价上述疗法对135例宫颈感染高危型HPV合并不同程度的宫颈病变的临床疗效,部分患者合并外生殖道尖锐湿疣.结果 1、患者中现患外阴及阴道、尿道、肛管内、宫颈可见的尖锐湿疣全部治愈,5%醋白试验不提示HPV感染及亚临床感染,同时HC2方法检测HPV为阴性.于治疗前及治疗后多次检测宫颈及外生殖道感染的高危型HPV,经几个疗程治疗后在12月内100%清除,在6个月内88.1%清除.2、治疗前阴道白带异常者恢复正常,治疗前的患者自觉腰部酸痛不适感消失,宫颈炎症状态消失(主要指糜烂、红肿状态).3、宫颈HPV清除时间与相关影响因素的统计分析显示:把年龄分为18-24岁,25-29岁,30-39岁,40岁以上共四组;把治疗前HPV病毒载量分为1.1-9;10-99;100-999;1000以上四组,把宫颈HPV清除时间以3个月、6个月、9个月、12个月分为四个时间段.统计结果表明:(1)年龄与现患外阴尖锐湿疣的复发性多发性、现患尖锐湿疣、宫颈尖锐湿疣及治疗前HPV载量分级呈负相关,与宫颈肥大呈正相关,既年龄越小,在治疗期现患尖锐湿疣复发率高且往往是多发病灶,同时易患宫颈尖锐湿疣并且HPV病毒载量越高;年龄越大宫颈肥大发生率越高; (2) 治疗3个月和6个月内转阴与年龄呈正相关,既年龄越大,3-6个月内转阴的可能性越大;治疗9、12个月转阴与宫颈糜烂分度呈负相关,既治疗前糜烂面积越大,越不易转阴,因为病毒可能感染的面积大,微波不易一次短期内清除;但是宫颈病变病理分级与临床情况可HPV载量分级无关.结论:宫颈感染高危型HPV可以在1年内经过这种疗法完全清除,因此减少了HPV和尖锐湿疣的性传播.设想:没有宫颈HPV感染,就没有宫颈癌或少发生宫颈癌.
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