【摘 要】
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目的探讨无牵开器动态牵拉技术治疗高血压脑出血的手术方法及临床价值。方法回顾性分析40例采用无牵开器动态牵拉技术治疗高血压脑出血患者的临床资料,分析手术技术特点、手术效果、脑牵拉伤、术后恢复情况。以往我们在手术中,为充分暴露术野,都会使用脑压板进行脑组织牵拉。脑牵拉可带来不同程度的脑出血、脑水肿、脑挫伤、脑梗死等脑损害。这种因牵拉而造成的脑损害称为脑牵拉伤（brain retraction inju
【出 处】
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第十五届中国医师协会神经外科医师年会摘要集
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目的探讨无牵开器动态牵拉技术治疗高血压脑出血的手术方法及临床价值。方法回顾性分析40例采用无牵开器动态牵拉技术治疗高血压脑出血患者的临床资料,分析手术技术特点、手术效果、脑牵拉伤、术后恢复情况。以往我们在手术中,为充分暴露术野,都会使用脑压板进行脑组织牵拉。脑牵拉可带来不同程度的脑出血、脑水肿、脑挫伤、脑梗死等脑损害。这种因牵拉而造成的脑损害称为脑牵拉伤（brain retraction injury,BRI）。无脑压板动态牵拉技术是指用吸引器、双极电凝等手术器械对脑组织的动态微牵拉取代固定脑压板的持续或间断牵拉。结果所有患者均在脑内血肿清除术中采用无牵开器动态牵拉技术;手术时间平均（154.75±26.21） min;血肿清除率平均（92.08±6.17）%;6例（15%）发生术野再出血;2例（5%）发生脑牵拉伤;术后3个月mRS评分:1级1例,2级6例,3级18例,4级11例,5级3例,6级1例。结论在高血压脑出血患者脑内血肿清除术中,采用无牵开器动态牵拉技术,所需硬件设备少,术后并发症少,能提高患者生活质量,值得基层医院神经外科推广应用。
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