【摘 要】
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目的探讨DSA检查对肝硬化患者肝脏微小病变的诊断价值及鉴别诊断意义。方法 2004年11月—2009年10月,480例肝硬化患者,腹部增强CT扫描及B超检查均未发现肝脏占位病变,在进行
【机 构】
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中国人民解放军北京军区总医院放射诊断科;
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目的探讨DSA检查对肝硬化患者肝脏微小病变的诊断价值及鉴别诊断意义。方法 2004年11月—2009年10月,480例肝硬化患者,腹部增强CT扫描及B超检查均未发现肝脏占位病变,在进行经肝动脉自体骨髓干细胞移植术中行选择性肝总动脉造影,对于DSA中肝内出现的微小病变及异常染色进行诊断和治疗。结果 DSA发现肝内微小病灶30例(病变直径均≤1 cm),其中肝癌23例(均为单发),海绵状血管瘤5例,动静脉畸形1例,局灶性结节样增生1例。微小肝癌均使用微导管行超选择性肝段或亚段TACE(碘油+化疗药)治疗。结论 DSA对肝脏小病变的显示优于B超、CT。肝硬化患者接受肝脏DSA检查时,不同角度的投照有助于发现肝内微小病变。对于肝内出现的小灶状异常染色应仔细甄别,特别是微小肝癌与微小肝动脉-门静脉分流的鉴别。
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