【摘 要】
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目的 分析甲状腺未分化癌(ATC)的CT表现,并与病理对照,以提高对该少见疾病的认识.方法 回顾性分析经病理证实的20例甲状腺未分化癌的CT资料.20例中男7例,女13例,中位年龄65.5岁(22～81岁).对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度及强化形式进行分析,并与病理结果相对照.结果(1)20 例患者中,单侧18 例,双侧2例,2 例峡部同时受累,共22个病灶,合并结节性甲状腺肿7例,腺瘤
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 分析甲状腺未分化癌(ATC)的CT表现,并与病理对照,以提高对该少见疾病的认识.方法 回顾性分析经病理证实的20例甲状腺未分化癌的CT资料.20例中男7例,女13例,中位年龄65.5岁(22～81岁).对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度及强化形式进行分析,并与病理结果相对照.结果(1)20 例患者中,单侧18 例,双侧2例,2 例峡部同时受累,共22个病灶,合并结节性甲状腺肿7例,腺瘤性增生1例；(2)肿瘤最大径1.2～8.6 cm,平均(5.2±0.7)cm；病灶呈圆形或类圆形8个,不规则形14个；边缘光整者5个,边缘不光整者17个；6个病灶甲状腺轮廓连线完整,16个病灶出现甲状腺轮廓连线中断,其中6个侵犯食管,4个侵犯气管,4个侵犯颈前肌群,2个包绕同侧颈总动脉.(3)CT平扫病灶呈低密度17个,等密度5个；密度均匀6个,不均匀16个(72.7％)；9个病灶内见钙化,以粗颗粒状钙化多见(5/9,55.6％)；增强后病灶呈明显强化15个(68.2％),中度强化5个,轻度强化2个.6例(6/20,30％)伴颈部淋巴结肿大,增强扫描呈环形强化.结论 侵袭性生长、粗颗粒状钙化、易坏死囊变、明显强化的甲状腺区肿块及伴有环形强化的颈部肿大淋巴结可以提示ATC的诊断,其影像学表现与肿瘤的病理特征相关,CT检查可以准确显示病灶的范围和淋巴结转移情况,为临床制订治疗方案提供重要依据.
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