改良腘绳肌后置术治疗痉挛型脑瘫屈膝畸形的临床疗效评价

来源 :第九届《中华骨科杂志》论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:algenesis
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屈膝畸形患者多伴有颈干角增大,股骨内旋畸形。半腿肌有伸艘关节、屈膝关节并旋内的作用。将半膜肌后置于胖肠肌内侧头起点(股骨内侧散),减少其内旋的力,同时使伸骸功能得到改善;股薄肌有屈骸、屈膝及内旋的作用,将其转移至股骨外侧骸,这样能使膝外旋肌力得到增强,从而相对减少膝内旋。这样在生物力学上更加合理,步态也能得到更好的改善。改良术式将传统术式的三个切口改为两个,切口长度总体变小,对患者创伤也减少了,术后患者恢复得也较快。
其他文献
通过术前测量胫骨平台倾斜角可以预测股骨远端的扭转角度,全膝关节置换术术前计划测量胫骨平台倾斜角有助于手术的精确性。尽管国人成人女性平均RA为3.40°,有大约30%的RA不在3°至4°的范围之内,常规进行股骨假体的旋转定为外旋3度将将很有可能产生股骨假体的旋转不良。
本试验描述了正常膝关节运动,在此基础上,单纯前、后交叉韧带断裂及前后叉同时断裂会不会也呈现出一定的规律性,目前相关病例的采集研究正在进行中。假如前、后交叉韧带断裂及前后叉同时断裂的步态呈现出一定的规律,那可以通过步态来诊断此类疾病,这样避免了物理试验的主观性,而且为患者节省了MRI的费用。
人工关节假体周围感染是关节置换手术严重的并发症之一,对于慢性PJI的病例:取出假体,清创后使用间隔器配合敏感抗生素治疗,二期翻修术是治疗PJI的标准方案.通过检测ESR、CRP等实验室检测可以了解PJI治疗的效果,主要是观察ESR、CRP的变化,了解炎症治疗情况,指导临床抗生素的使用.但目前对于PJI植入间隔器治疗术后抗生素使用时限,ESR、CRP的变化规律无相关文献.本研究旨通过观察治疗病例,分
近年来老龄化问题日益加剧,越来越多老年人出现骨质疏松,在作者搜集的资料中98%股骨粗隆间骨折原因是摔伤,少数发生于高能量损伤。骨粗隆间骨折以老年患者多见,在股骨粗隆间骨折早期固定是必要的,这些患者往往难以负重运动的。因此,手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的金标准。用于固定的材料必须有足够的强度承受负重。目前对于股骨粗隆间骨折的治疗首选髓内固定,主要的固定材料为PFNA和InterTan。
髋臼骨折常继发于高能量创伤,后期创伤性关节炎的发生率很高,可达30%~57%.全髋关节置换术(totaI hip arthropIasty,THA)可作为改善此类创伤髋关节功能的补救措施,但如何在骨折后的髋臼骨床上重建一个稳定的、具有正常解剖功能的髋关节仍是关节外科的一大挑战.自2013年9月至2016年6月间共10例陈旧性髋臼骨折合并股骨头缺血性坏死患者,取得良好的临床疗效。
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗髋关节终极疾病的有效方法,随着髋关节置换技术经历数十年的发展,越来越多的国内外学者发现术中股骨偏心距(femoral offset,FO)的重建对股骨近端应力的大小、髓臼假体的磨损、假体的松动、骨盆的平衡起到了关键作用,因此THA术后功能的恢复与股骨的FO紧密相关.笔者对我科2014年6月~2015年6月间所施行的80例单
股骨头坏死是指各种病因导致股骨头损伤,阻断了股骨头的血流供应,引起骨细胞死亡、骨组织坏死,导致股骨头塌陷,并出现关节疼痛、活动障碍等临床症状的疾病.血管与骨的新生是股骨头坏死自身修复的关键,而血管再生与骨的新生均需要多种细胞因子的参与.本实验通过对不同病因股骨头坏死VEGF与BMP-2表达强度的比较研究,探讨二者与股骨头坏死病理改变的关系,明确这两种因子在不同病因股骨头坏死中的差异情况,为临床不同
背景随着全民运动理念的推广以及诊断技术的提高,近十年青少年前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的发生率逐年升高.多数的病例表现为髁间嵴骨折,少数为交叉韧带体部撕裂.考虑青少年骨骼发育尚未成熟,骨骺尚未闭合,经骺板ACL重建手术可能对其骨骼生长发育造成不良影响,所以青少年ACL损伤的治疗方式和手术时机一直备受争议.早期观点主张采取保守治疗,但大量研究表明,保
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性进行性炎性疾病.好发于16~30岁的青、壮年,男女发病比例约为10∶1.AS早期就可侵犯髋关节,且常双侧同时受累,早期表现为髋关节疼痛,晚期可导致髋关节强直、畸形,致残率高,严重影响患者的生活质量.全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)因能
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗终末期髋关节疾病的有效手段,可缓解疼痛、改善关节功能、提高患者生活质量,是关节外科最成功的手术之一.THA具有多种手术入路,包括:前侧入路,前外侧入路,外侧入路,后侧入路、后外侧、SuperPath和DAA等,其中PLA和DAA是THA最常用的手术入路,不同的手术入路直接影响THA患者术后功能康复.理想的手术入路是完全通过