【摘 要】
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目的 比较小儿听神经病(AN)患者相反极性click和Chirp所记录的耳蜗微音电位(cochlear microphone CM),探讨它们在AN诊断中的意义,为临床研究提供参考.方法 选取2013年11月-2014年9月广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科听性脑干反应(ABR)阈值≧80dB nHL而畸变产物耳声发射(DPOAE)通过的婴幼儿18例(36耳)作为研究对象.其中男10例,女8例,年龄1
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科,510623
【出 处】
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2016年广州市医学会耳鼻咽喉科学分会学术年会
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目的 比较小儿听神经病(AN)患者相反极性click和Chirp所记录的耳蜗微音电位(cochlear microphone CM),探讨它们在AN诊断中的意义,为临床研究提供参考.方法 选取2013年11月-2014年9月广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科听性脑干反应(ABR)阈值≧80dB nHL而畸变产物耳声发射(DPOAE)通过的婴幼儿18例(36耳)作为研究对象.其中男10例,女8例,年龄1～33个月,平均年龄7.8个月.测试状态为口服10％水合氯醛镇静睡眠.听性脑干反应(ABR)的刺激声为click和Chirp,极性为疏波和密波,刺激速率为19.3次/秒,耳机为ER-3A插入式耳机,分析强度均为94.5dB nHL.每个极性同一强度测试两次,以验证波形的可重复性,比较两种相反极性信号所记录波形,波形180°反向者为CM,其时程为最后一个反向波形与第一个反向波形所对应的时间之差.结果 (1)ABR检查中29耳在100dB nHL时未引出Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波,占总体耳数的80.6％；3耳在最大给声100dB nHL时可引出Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波,各波潜伏期均延长,占总体耳数的8.3％；2耳在最大给声100dB nHL时Ⅰ、Ⅲ波未见明显分化,Ⅴ波潜伏期均延长,占总体耳数的5.6％；2耳仅引出Ⅰ波,占总体耳数的5.6％.(2) Chirp-CM的时程为2.32±0.67 ms,click-CM的时程为2.20±0.17 ms,两者的时程比较无统计学差异(P＞0.05).Chirp-CM在0.48±0.02 ms处振幅最大,为0.41±0.13μV；click-CM在0.55±0.05 ms处振幅最大,为0.23±0.09μ V.结论 Click-CM、chirp-CM均可以评估内耳外毛细胞功能,有助于小儿听神经病的诊断.
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