推拿治疗肝气郁结证的疏通气机作用探讨

来源 :中华中医药学会第十五次中医推拿学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chianbean
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肝气郁结证是指肝失疏泄,气机郁滞所表现的证候。多因情志抑郁,或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。临床表现:胸胁或少腹胀闷窜痛,胸闷善太息,情志抑郁易怒,舌质暗红,脉弦。肝气郁结证,一般以情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛。肝主疏泄,具有调节情志的功能;肝失疏泄,气机郁结,则情志抑郁;久郁不解,失其柔顺舒畅之性,故急躁易怒。治宜疏肝解郁、调畅气机。中医认识疼痛,结合八纲辨证,可把疼痛分为实性疼痛和虚性疼痛两大类。实性疼痛基本源于不通,主要是因为滞涩、郁结等造成。头部手法治疗时采取多种手法配合:一指禅推法具有通经脉、行气血的作用,扫散法具有平肝潜阳、祛风散寒、镇痛醒脑的作用,拿法具有祛风散寒、舒筋活络、活血止痛等作用;捏法、按法、揉法、摩法等手法具有舒筋通络、行气活血、开通闭塞、化癖活血、止痛等作用;拍击法具有振奋机体阳气的作用。这些手法综合运用可通经络、行气血、愈头痛。手法与穴位共同作用于头部,使头部血液循环增强,改善脑的营养,调节神经兴奋性,经络气血得以通畅,“松则通”,“通则不痛”。下肢足少阳胆经以揉法进行推拿(耗时5~10分钟):让患者侧卧位,下方肢体伸直,并以枕头垫好上方屈曲的腿部。术者先站在患者的面部朝向一侧,以髂骨为起点用掌揉法从上到下进行放松,然后以点按法、弹拨法对刚刚放松完的部位进行干预(以患者能忍受为度);最后术者站在患者背后侧,用手掌以推擦法对足少阳胆经进行推擦(以患者能忍受为度),并且进行循经点穴最后以空掌拍打上方屈曲的腿部结束,一侧下肢操作完成。嘱患者翻身面侧向另一方,重复上述操作要领。 推拿治疗肝气郁结证取得了良好疗效,临床上值得推广。
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