【摘 要】
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目的 分析BISAP评分对急性胰腺炎病情及中医证型的评估价值.方法 对90例AP患者进行病情轻重程度判定及BISAP评分,分析BISAP评分与AP病情严重程度的关系.绘制ROC曲线,通过
【出 处】
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第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议
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目的 分析BISAP评分对急性胰腺炎病情及中医证型的评估价值.方法 对90例AP患者进行病情轻重程度判定及BISAP评分,分析BISAP评分与AP病情严重程度的关系.绘制ROC曲线,通过最佳约登指数判断BISAP评分判断截点.将所有患者进行中医证型判定,分析BISAP评分与中医证型关系及不同证型的严重程度差异.结果 ①随着BISAP评分的增加,AP患者重症发生率明显提高；SAP患者的BISAP分值显著高于MAP患者(P＜0.01)；②BISAP评分预测AP严重程度的ROC曲线下面积为0.89,根据最佳约登指数确定诊断截点为2,此时诊断的敏感性为0.82,特异性为0.90.③不同中医证型的BISAP评分之间有显著性差异(P＜0.05),两两证型比较,除腑实热结证与瘀热互结证外,差异亦有统计学意义.腑实热结证与瘀热互结证患者的BISAP评分明显高于肝郁气滞证和肝胆湿热证(P＜0.05).④90例患者中,肝郁气滞证、肝胆湿热证和腑实热结证三型最多,未发现内闭外脱证患者.根根据BISAP评分最佳截点2将90例患者区分为MAP和SAP两型.腑实热结证与瘀热互结证发生SAP的可能性更大(P＜0.05).结论 BISAP评分系统对急性胰腺炎轻重程度的评估简单有效,有较好的临床参考价值；BISAP评分系统对中医证型的预后评估有临床意义,临床出现腑实热结证与瘀热互结证时尤其应注意其重症发生的可能.
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