背景:已经有较多文献证实A型肉毒素肌肉注射可缓解面部动力性皱纹,近期有研究发现皮内注射A型肉毒素可以改善皮肤质地,但部分研究者认为这与注射时针头对皮肤的刺激有关,故目前关于A型肉毒素是否对皮肤真皮老化有直接的治疗作用尚未见报道。目的:本研究的目的是评估A型肉毒素的体外抗光老化作用及其机制,以及探讨A型肉毒毒素经皮给药结合CO₂点阵激光在面部年轻化中的临床疗效。方法:我们使用反复小剂量紫外线B（UVB）辐射人皮肤成纤维细胞,构建环境压力诱导下成纤维细胞提前衰老模型,并使用SA-b-gal染色检测细胞老化状况;流式细胞仪分析细胞周期;使用实时定量RT-PCR法及Western印迹法检测p16INK-4a,P21WAF-1和p53等衰老相关的基因和蛋白水平;临床研究中,实验侧与对照侧的光泽度、弹性均较治疗前显著好转,红斑指数、黑素指数均与治疗前无显著差异。而含水量及经表皮水分丢失较对照侧无显著差异。结论:这些结果表明A型肉毒素可直接逆转UVB辐射诱导人皮肤成纤维细胞提前衰老进程,A型肉毒毒素外用可增强CO₂点阵激光的嫩肤疗效。这些结果从一个侧面提示皮内注射A型肉毒素具有抗光老化潜能。