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目的:探讨小剂量利培酮合并氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和副反应.方法:将64例首发精神分裂症患者随机分为两组,利培酮合并氯氮平组与单用氯氮平组各32例,采用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、社会功能缺陷评定量表(SDSS)-和抗精神病药物副反应评定量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:合并组临床疗效优于单用组,尤其对社会功能恢复的效果更显著,副反应少见且轻微.结论:小剂量利培酮合并氯氮平治疗首发精神分裂症是一种有效、安全性较高,耐受性及依从性好的治疗方案.