目的:探讨"Z"型全覆膜、针织型覆膜、编织型覆膜三种类型食管支架临床应用特点。 资料与方法:透视下置入"Z"型全覆膜、针织型覆膜、编织型覆膜食管支架于不同类型食管癌狭窄或合并气管瘘、纵隔瘘患者共153例。 结果:支架均一次释放成功,术后各型均有不同疼痛,食管支架移位7例:"Z"型上移位2例、编织型下移位3例、针织型下移位2例。 结论:三种类型覆膜食管支架均适应于食管癌狭窄梗阻解除及瘘口封堵;(1)Z型食管内支架输送器较粗适合于配合良好者,体质较好者;针织型捆绑式食管内支架最细适合于年老体弱者,编织型食管内支架介入中间。(2)Z型、针织型食管内支架可随食管弯曲走行,适合于老年食管弯曲或手术后胃肠合口弯曲者;编织型较适于较直食管。三种类型均可制成防返流武,用于贲门癌治疗。(3)Z型、针织捆绑型食管支架,在输送器内为等长型,易于精确定位,编织型在输送器内有较长压缩伸张率,且支架越长在输送器内就越伸长,释放定位较其他两种差。(4)释放时手术病人舒适度,针织型较Z型及编织型好,可能与输送器较细有关,而支架即刻开放度:Z型全覆膜＞编织型＞针织型,针织型编织型开放不满意或影响进食需支架内球囊扩张;离体比较三种支架支撑力度:Z型全覆膜＞编织型＞针织型;。(5)支架取出:三种类型上口均有回收线,方便取出。Z型食管内支架无网丝结构上口回收线易钩挂,Z型、编织型上口易收缩拉出,针织型由于结构柔软钩任何部位即可拉出。