【摘 要】
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目的 评价应用腹腔镜手术方法行腹膜透析管复位的治疗效果,并总结相关治疗经验。方法 对我院今年收治2例确诊为腹透导管移位,并经常规保守治疗后,腹透液进出仍然不通畅,C
【出 处】
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浙江省生物医学工程学会肾脏病透析移植分会2015年学术年会
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目的 评价应用腹腔镜手术方法行腹膜透析管复位的治疗效果,并总结相关治疗经验。方法 对我院今年收治2例确诊为腹透导管移位,并经常规保守治疗后,腹透液进出仍然不通畅,CT证实存在大网膜包裹的患者,均采用全麻下腹腔镜手术行大网膜剥离伴复位固定。结果 术中所见均为合并大网膜包裹导管移位,通过腹腔镜直视下钝性分离包裹于导管上的大网膜腹,并将膜透析管直接放至膀胱直肠陷窝或子宫直肠陷窝,加用不可吸收线将导管固定于邻近腹壁,以减少再次移位的可能性；2名患者均用上述技术成功复位,手术时间维持在30～45min,平均出血量约5～10 ml；术中患者生命体征平稳,未见明显并发症；术后一周行腹膜透析,伤口处无渗液、漏液,伤口愈合良好；术后随访1个月,2例患者均可正常进行腹膜透析,未再出现导管移位。结论 腹腔镜下腹膜透析导管大网膜包裹剥离伴复位定位准确,切口小,易于愈合,合理运用可显著提高腹膜透析技术生存率。
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