【摘 要】
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目的 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension,CTEPH)因临床表现缺乏特异性,极易被误诊、漏诊,从而延迟治疗。为了提高对CTEPH诊断及治疗的认识,本文对最新发表的相关文献进行复习,作一综述。肺通气与灌注扫描是目前推荐的首选筛查手段,右心导管检查和肺动脉造影是确诊CTEPH的金标准,也是明确肺动脉高压的病情严重程度以及
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension,CTEPH)因临床表现缺乏特异性,极易被误诊、漏诊,从而延迟治疗。为了提高对CTEPH诊断及治疗的认识,本文对最新发表的相关文献进行复习,作一综述。肺通气与灌注扫描是目前推荐的首选筛查手段,右心导管检查和肺动脉造影是确诊CTEPH的金标准,也是明确肺动脉高压的病情严重程度以及能否行外科手术的必要检查。确诊的CTEPH 患者应该在专业医疗中心接受全面评估,制定治疗方案。肺动脉内膜剥脱手术是可以手术的CTEPH 患者首选方案,也是潜在可以治愈的手段。而对不能行手术或拒绝手术的患者,在抗凝、利尿的基础上,可选择靶向药物治疗,利奥西呱是目前被证实最有效的治疗CTEPH的靶向药物。肺动脉球囊扩张术目前正在积极临床研究中,有望成为一种新型的介入治疗CTEPH的方法。
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