内窥镜取小腿大隐静脉的效果和风险

来源 :第七届北京五洲心血管病研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laojiawolai
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目的:评价内窥镜下采集小腿大隐静脉用于非体外循环冠状动脉搭桥术的临床效果和风险.方法:采取200例OPCABG患者使用使用he=opro血管采集系统取小腿大隐静脉,分析其技术难度、取材时间、取材质骨、切口并发症、围术期和术后随访时的临床效果、患者评价.结果:除第一例evh患者因取材时间过长中途改切开外,其余患者小腿大隐静脉均在内窥镜下顺利采取.术者学习此项技术初期20例中有1例静脉损伤和9例取材时间较长(≥80min),50例evh以后术中均获得良好的血管质量和较短的取材时间,远端吻合口数目EVH组3.2个/例,可满足冠脉搭桥手术需要.有90例evh患者与同期全程切开相比,术后切口并发症发生率和下肢水肿发生率显著降低,但皮下组织瘀斑发生率较OVH组高。结论:CABG术中采取EVH取小腿大隐静脉的方法有效可行。其取材长度、血管质量和取材时问可满足冠状动脉搭桥手术需要,作为一种微创取血管的方法,切口小,并发症更少,得到医生和患者的一致认可。
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