Effective Doctor-Patient Communication Skill TrainingOptimizes the Functional Organization of Intrin

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bear139
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  Purpose: Little is known about the neural mechanism of specific training to improve doctor-patient communication skill.To elucidate the influence of doctor-patient communication training on the intrinsic functional architecture of the human brain by using resting-state functional MRI with a regional homogeneity(ReHo)method.Materials and Methods: Ten medical students(4 female/6 male)with average age of 25 years participated in the study.A doctor-patient communication skill training program was conducted on these ten subjects and lasted for 1 year.Resting state functional MRI data were collected at three time-points:(i)during the introduction to the training before the actual training started,(ii)1 month after the training course and(Ⅲ)at the end of the course after 1 year of training.The Kendalls coefficient of concordance(KCC)was used to measure the ReHo.The ReHo maps were compared between pre-and post-training with paired t test.Pearson correlation was performed to measure the association between the post-training ReHo values and scale scores.Results: Higher average scores at 1-month follow-up than the baseline reached statistical significance(P<0.001).At the 1-month follow-up after communication skill training,the medical students showed decreased ReHo in the right superior temporal gyrus(STG)compared with the baseline.The 1-month scale score positively correlated with ReHo values in the left SFG(P< 0.05,AlphaSim corrected).Furthermore,at the 1-year follow-up,the participants demonstrated increased ReHo in the superior frontal gyrus(SFG),inferior frontal gyrus(IFG),middle frontal gyrus(MidFG),medial frontal gyrus(MFG),anterior cingulate cortex(ACC),thalamus,amygdala,and insula,and decreased ReHo in the posterior cingulate cortex(PCC)and parahippocampal gyrus(P < 0.05,Alphasim corrected).Conclusion: The medical students attained satisfactory significant improvement in doctor-patient communication skill after intensive training,indicating that the training program we used to be an effective approach of improving doctor-patient communication.Furthermore,our fMRI findings provided evidence for the functional plasticity of the brains intrinsic architecture toward optimizing locally functional organization.
其他文献
目的:对比三种肿瘤灭活方法在脊柱肿瘤中应用的安全性.材料与方法:新鲜小猪腰椎分为三组,每组各8例.分别采用MWA、RFA 和Cryo对椎体内模拟肿瘤组织进行微创灭活.三组实验均为微创探头,所有椎体均事先用导航制定双侧椎弓根通道至椎体中心,两通道终点相距1cm.从椎体右侧椎弓根插入灭活探针(1cm探头),另一侧椎弓根插入特制的温度计记录距灭活中心1cm处的温度.
目的:通过正常儿童髋关节正位片,测定其股骨头圆心的位置。方法:选取在我院行双髋关节正位片检查的正常儿童150名(300髋),年龄最大5岁2个月,最小1岁3个月,平均3岁5个月。由于儿童股骨头在X线片上未能完全显影,髋臼显影正常,而在正常髋关节正位片上,髋臼与股骨头为同心圆,所以可以通过测定髋臼的圆心来判断股骨头的圆心。
[目的]探讨OCM入路在微创全髋关节置换术中的手术技巧与技术改进。[方法]自2009年12月-2016年1月,对常规OCM入路微创全髋关节置换术进行些技术改进,利用常规人工关节置换器械完成微创全髋关节置换手术493例571髋。
BACKGROUND:Posterior lumbar pedicle screw fixation has been a common method to treat vertebral compression fractures.Traditional surgical incision of pedicle screw fixation commonly produces many loca
目的:通过对这种新型截骨方式(双楔形截骨)治疗肘内翻畸形的研究,评估此新型的截骨方式治疗肘内翻畸形的疗效.方法:2012年1月至2015年2月共收治肘内翻畸形患者21例,其中男性13例,女性8例,年龄20-45岁,平均年龄31.3岁,均有儿童时期肘关节外伤史(髁上骨折等),其中右侧15例,左侧6例,术前均拍摄双上肢全长X线片,术前进行上肢力线的测量,以健侧提携角为标准,确定截骨角度,进行术前设计,
目的:评价经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾性分析2014年4月~2015年12月我科收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者23例,其中男13例,女10例;年龄42岁~68岁,平均52.5岁.采用经皮椎间孔镜下经椎间孔入路髓核摘除、神经根减压、神经根探查术治疗.记录术前、术后1周、术后3月及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后3月及末次随访时Oswestry功能
目的 对甘肃地区KOA患者中医体质类型的调查研究,了解甘肃地区膝骨性关节炎患者中医体质类型分布情况.方法 对2014年2月-2015年6月,在甘肃省中医院关节骨科及骨伤病科门诊和住院部就诊并被确诊为KOA的245例患者进行统一的问卷调查,签署知情同意书,整理数据,采用SPSS19.0对KOA患者的一般情况、中医体质情况、偏颇体质分布情况、不同体质情况发生率比较、不同性别KOA患者发生率>2%体质分
目的:探讨一期后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定治疗儿童腰骶段半椎体畸形临床疗效.方法:回顾性分析2005年1月-2013年12月间在我院接受外科治疗,年龄10岁以下的先天性脊柱侧凸患者14例,平均年龄7.8岁(3-10岁).L4半椎体4例,L5 7例,S1 3例.根据术前冠状面平衡情况分为3型:Ⅰ型冠状面基本平衡,C7铅垂线偏离骶骨正中平分线(CSVL)≤2 cm;Ⅱ型为C7铅垂线位于半椎体的对侧
目的 临床实践分析肋骨骨折诊断中多层螺旋CT三维容积重建技术的应用效果及推广价值.方法 本文研究中随机性选择天津市胸科医院2013年2月至2014年6月间收治的78例肋骨骨折病例,对照分析X线片与双源CT三维容积重建技术影像资料的诊断准确度.结果 经X线片诊断结果显示肋骨骨折者42例,可疑骨折10例,骨折总数126处;CT 3D VR诊断结果显示肋骨骨折者59例,可疑骨折者3例,骨折总数187处,
目的 分析子宫内膜息肉及Ⅰ期子宫内膜癌的MR平扫、DWI及增强扫描特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的子宫内膜息肉13例,Ⅰ期子宫内膜癌19例,对其 MR平扫、DWI及增强扫描特征和ADC伪彩图、ADC值进行对比分析.结果 13例子宫内膜息肉在 T2WI 表现为稍低信号或等信号,在DWI呈低或稍高信号,ADC伪彩图以绿色为主,增强扫描呈持续渐进强化.19例Ⅰ期子宫内膜癌在T2WI表现为等或稍高信