目的：研究化痰活血法对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的影响与作用机制。 方法：将健康的SD大鼠，随机分为正常对照空白组和造模组，采用刘氏法建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型;模型鼠又随机分成3组，即胰苏灵组、罗格列酮组、模型组，分别于给药后测定血糖、血脂、胰岛素、胰岛素受体数目与结合力，4周后禁食处死大鼠，留职血清并剪取肌肉、肝、脂肪等组织以检测GK、PEPCK以及脂肪组织TNFa-mRNA表达、肌肉组织GLUT4-mRNA表达、肝细胞GK的mRNA表达。 结果：胰苏灵在改善胰岛素敏感指数，降糖、降脂、降低FFA等指标方面与文迪雅未见明显差异(P＞0.05)，且胰苏灵可减轻大鼠体质量，研究发现T2DM大鼠模型肝GK活性明显低于空白组(P＜0.05)，脂肪组织TNF-αmRNA的表达水平明显高于对照组(P＜0.05)，PEPCK的蛋白定量显著低于空白组(P＜0.05)，GLUT4的表达水平明显低于空白组(P＜0.05)，提示T2DM大鼠IR与与肝葡萄糖激酶活性降低、脂肪源性TNFαmRNA高表达、PEPCK活性减低及GLUT4的表达降低密切相关。通过治疗，胰苏灵可以提高T2DM大鼠模型肝葡萄糖激酶活性、脂肪源性TNFαmRNA的表达水平、增加PEPCK的活性和GLUT4的表达，且与对照药罗格列酮效果相当。 结论：具有化痰活血功效的中药制剂胰苏灵是通过提高T2DM大鼠模型肝葡萄糖激酶活性、脂肪源性TNFαmRNA的表达水平、增加PEPCK的活性和GLUT4的表达，达到改善胰岛素抵抗，发挥治疗2型糖尿病作用的。