【摘 要】
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目的:探讨卵巢肝样癌的卵巢病理特点及其诊断和鉴别诊断要点。方法:采用光镜、免疫组化对2例卵巢肝样癌进行临床病理分析及结合免疫组化标记对肿瘤的来源进行探讨,并附文献资料进行系统介绍。结果:2例患者年龄分别为34岁及54岁,主诉均为下腹部肿物,近日迅速增大,分别伴尿频及下腹壁胀,全身检查肝均无占位性病变,经妇科检查及盆腔B超检查证实后遂行患侧卵巢肿瘤切除术。病理检查:两例分别为右侧及左侧卵巢肿瘤,直径
【机 构】
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天津市人民医院病理科 天津 300121 天津医科大学附属肿瘤医院 天津 300060
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目的:探讨卵巢肝样癌的卵巢病理特点及其诊断和鉴别诊断要点。
方法:采用光镜、免疫组化对2例卵巢肝样癌进行临床病理分析及结合免疫组化标记对肿瘤的来源进行探讨,并附文献资料进行系统介绍。
结果:2例患者年龄分别为34岁及54岁,主诉均为下腹部肿物,近日迅速增大,分别伴尿频及下腹壁胀,全身检查肝均无占位性病变,经妇科检查及盆腔B超检查证实后遂行患侧卵巢肿瘤切除术。病理检查:两例分别为右侧及左侧卵巢肿瘤,直径5cm及12cm,以实性为主,光镜观察瘤细胞肥硕,呈多角形,胞浆嗜酸或富含类脂质,核居中,核仁明显,呈条索状或巢状排列,血窦丰富,易见核分裂像,常伴有不规则腺腔区域。免疫组化:测定瘤细胞AFP、AAT、CK8、CEA、WT1、均呈弥漫(+),倒1衬覆腺腔瘤细胞测定CA125呈(+),CD99、HCG、α-inhibin均(-)。
结论:卵巢肝样癌十分罕见,迄至2006年英文文献共17例,本文2例属国内首次报道,须与卵巢肝样卵黄囊瘤、宫内膜样腺癌、未分化癌、类固醇细胞肿瘤及卵巢转移性肝细胞癌鉴别,经免疫组化测定,本瘤除AFP阳性外,其中1例同时具备CA125阳性表达,提示本瘤可能起源于卵巢表面上皮经肿瘤化生及移行分化。
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